早期维生素B1缺乏可表现为食欲减退， 乏力， 头痛， 肌肉酸痛， 体重减轻等 。 随着病情加重， 可出现典型的心血管系统与神经系统症状（末梢神经炎） 。
1、神经肌肉症状
【维生素B1缺乏症的症状有哪些？ 缺乏维生素b1的症状？】烦躁、睡眠不安、夜啼是婴儿的早期主要表现；病情进一步发展则出现反应迟钝、呆滞、眼睑下垂、颈肌和四肢非常柔软， 致头颈后仰、手不能抓、吸吮无力、进食呛咳、声音嘶哑、失声、腱反射减低或消失 。 后期出现颅内压增高， 昏迷、抽搐， 可致死亡 。 年长儿的症状以多发性神经炎为主， 常有上行性、对称性周围神经炎， 表现如感觉和运动障碍， 如蹲踞后起立困难， 踝及脚有麻木感， 腓肠肌有压痛， 足下垂；感觉障碍以远端明显， 开始有疼痛， 以后疼痛和触觉消失， 肌无力甚至肌肉萎缩 。
2、心血管系统症状
可出现急性心力衰竭的症状， 如烦躁不安、气促、出冷汗， 唇、指青紫， 心动过速或奔马律， 心音弱， 低血压， 呼吸困难， 伴有全身发绀；X线检查显示心脏扩大， 尤以右心明显；心电图示T波低平倒置、QT间期延长 。
3、水肿及浆液漏出
水肿多起于下肢并逐渐向上蔓延遍及全身， 严重者可伴发浆膜腔积液， 以心包积液多见， 其次为胸腔、腹腔积液， 也可多腔积液 。
4、胃肠道症状
食欲不振、恶心呕吐、消化不良、腹胀， 排绿色稀便等 。
5、先天性脚气病
若孕母缺乏维生素B1， 则新生儿可患先天性脚气病， 表现为出生时全身水肿、体温低、哭声弱、吸吮力差、精神萎靡、嗜睡、肢体柔软、反复呕吐、心动过速和心脏扩大 。 甚至死亡 。 给予生乳或健康人乳后症状可逐渐消失 。
维生素B1缺乏症的症状有哪些？婴儿多为急性发病， 以神经系统为主者称脑型脚气病；出现心功能不全者称心型（冲心型）脚气病；以水肿症状显著者称水肿型脚气病 。 亦可数型症状同时出现 。 年长儿则以水肿和多发性周围神经炎为主要表现 。
（一）消化系统症状：
以3～6月婴儿最多见， 多为母乳中维生素B1不足所致 。 常有厌食、呕吐、腹胀、腹泻或便秘、体重减轻等 。
（二）神经系统症状：
婴儿可表现为神经麻痹和中枢神经系统症状 。 早期有烦躁、夜啼、因喉返神经麻痹所致声音嘶哑、甚至失音为本病的特征 。 继而， 神志淡漠、喂食呛咳、吸乳无力、眼脸下垂、全身软弱无力、深浅反射减弱、甚至消失， 嗜睡、严重者惊厥、昏迷， 可引起死亡 。 年长儿以多发性周围神经炎为主， 先有双下肢对称性感觉异常、腓肠肌触痛、进而感觉减退， 以至消失， 病情进展可出现上行性弛缓性瘫痪 。
（三）心血管系统症状：
婴幼儿常突发心力衰竭， 多见于哺乳后或睡觉将醒时突然发生 。 表现为气促、烦躁、尖叫、呛咳、出冷汗、紫绀、心率速， 出现奔马律、心音低钝、心脏扩大、双肺布满湿罗音、肝肿大、重症迅速死亡 。 心电图呈低电压、S-T段压低、T波低平、倒置等改变 。
（四）水肿与浆液渗出：
年长儿可于早期出现下肢踝部水肿， 甚至延及全身或伴发心包、胸腔、腹腔积液 。
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