社保卡医疗报销怎么算 什么是城镇职工医保城镇职工医保是在工厂、单位上班的人， 也有自行购买的， 也就是常说的“五险一金”中的医疗保险 。 是国家要求企业单位为个人购买的保险， 这个医保使用范围广， 可以买药， 看门诊， 住院， 还可以享受大病门诊报销和生育保险 。 这个医保费用比较多 。 目前已经简化了报销流程， 患者不需要去社保中心报销， 可以直接在医院现场结算的 。 流程是：入院时：有医保的患者， 凭身份证办理社保登记手续， 然后到病房住院 。 出院时：医生安排患者出院， 凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续 。 城镇居民医保是针对城市失业人员、没有医保的小孩、老人等， 每年缴纳固定的费用， 一般在30-60元不等， 根据各地方政策不一样 。 居民医保的参保人员可以享受少量的门诊费用报销和按比例的住院报销 。 目前也是可以直接在医院的设立的医保办直接办理结算的 。 流程是：入院时：参保人员凭身份证和医生入院安排， 先缴纳住院押金住院 。 出院时：医生安排出院， 到医院住院收费处办理出院费用结算 。 然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证， 到设立在医院的医保办进行现场结算， 报销条件一定要符合居民医保报销条件的， 报销比例是根据医院等级报销， 还有医院设立了报销起点的 。 具体根据各地政策不一 。 新农合医保是国家对农村户籍的人员设立的一种医保制度， 是目前我国涉及面最广的一种新型农村合作医保 。 每年缴纳50元左右费用， 能够享受住院费用的报销 。 门诊费用也可以按比例报销 。 目前有些地区已经推广到农村医生看病都可以报销部分费用的新农合的医保住院报销与城镇居民医保报销差不多 。 现在也是在医院的医保办直接结算报销的 。 流程是：入院时， 参保人员凭身份证和医生的安排， 先到医院住院收费处办理入院手续， 缴纳住院押金 。 出院时， 根据医生的安排出院， 办理出院手续和费用结算， 然后将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办， 办理住院报销 。 以上三种医保的报销现如今都已经简化流程， 很方便参保人员报销 。 但是各个地方的法规政策不一样的 。 具体操作还需按照当地流程 。
社保怎么报销医药费 住院社保是在住院时在医保登记， 在出院时社保卡会根据报销类别自动结算结账， 个人需要支付报销后的自负部分 。 也就是只需要在入院时按照医院要求办理医保登记， 医保登记成功后在出院时出示医保卡进行医保结算即可 。
以郑州为例， 根据《郑州市职工基本医疗保险办法的通知》第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算 。 社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算 。
参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用， 应当由个人负担的部分， 由本人与定点医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分， 记帐结算 。 社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用， 预留一定比例的质量保证金 。 质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还 。
扩展资料：
《郑州市职工基本医疗保险办法的通知》第二十九条 超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用， 统筹基金按照下列比例支付：
（一）在职职工住院的， 统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%， 一类医疗机构95%， 二类医疗机构90%， 三类医疗机构88%；
（二）退休人员住院的， 统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%， 一类医疗机构97%， 二类医疗机构95%， 三类医疗机构93% 。
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