异地门诊医保怎么报销,异地自费回去能报销吗( 五 )


2、医疗保险是属地管理的, 原则上是在哪里参保, 就享受哪里的医疗保险待遇 。 如果参保人需要异地就医的, 可以在参保地医疗机构开转院证明, 或到参保地社保局办理异地就医手续的, 可以在异地住院就医, 先自付现金, 出院后拿身份证、户口本、社保卡、转院证明或异地就医证明、缴费清单、缴纳凭证到参保地社保局申请报销医疗费用 。 未申请办理转院证明或异地就医手续的, 参保地社保局不报医疗费用 。
3、普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇 。 一个医疗保险年度内, 普通门诊不设起付线, 进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销, 统筹基金年度个人最高支付限额为400元 。
4、连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年, 医保基金住院报销比例提高5个百分点, 累计不超过10个百分点 。 如果从2007年连续10年参保, 那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90% 。
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