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如何号脉，怎么把脉( 十 )

小知识



此 。

师曰：人秉五常 ， 有五脏 ， 五脏发五声 ， 宫商角徵羽是也；五声在人 ， 各具一体 。 假令人本声角 ， 变商声

者 ， 为金克木 ， 至秋当死；变宫徵羽 ， 皆病 ， 以本声不可变故也 。

人本声宫变角者 ， 为木克土 ， 至春当死；变商徵羽皆病 。

人本声商变徵声者 ， 为火克金 ， 至夏当死；变宫角羽皆病 。

人本声徵变羽声者 ， 为水克火 ， 至冬当死；变角宫商皆病 。

人本声羽变宫声者 ， 为土克水 ， 至长夏当死 ， 变角商徵皆病 。

以上所言 ， 皆人不病而声先变者 ， 初变可治 ， 变成难疗 ， 词声之妙 ， 差在毫厘 ， 本不易晓 ， 若病至发声则

易知也 。

师曰：持脉病人欠者 ， 无病也；脉之呻者 ， 病也；言迟者 ， 风也；摇头言者 ， 里痛也；行迟者 ， 表强也；

坐而伏者 ， 短气也；坐而下一脚_____者 ， 腰痛也；里实护腹如怀卵物者 ， 心痛也 。

病人长叹声 ， 出高入卑者 ， 病在上焦；出卑入高者 ， 病在下焦；出入急促者 ， 病在中焦有痛处；声唧唧而

叹者 ， 身体疼痛；问之不欲语 ， 语先泪下者 ， 必有忧郁；问之不语 ， 泪下不止者 ， 必有隐衷；问之不语 ， 数问

之而微笑者 ， 必有隐疾 。

实则谵语 ， 虚则郑声 ， 假令言出声卑者 ， 为气虚；言出声高者 ， 为气实；欲言手按胸中者 ， 胸中满痛；欲

言手按腹者 ， 腹中满痛；欲言声不出者 ， 咽中肿痛 。

师曰：脉病人不病 ， 名曰行尸 ， 以无王气 ， 卒眩仆不识人者 ， 短命则死；人病脉不病 ， 名曰内虚 ， 以少谷

神 ， 虽困无苦 。

师曰：脉 ， 肥人责浮 ， 瘦人责沉；肥人当沉今反浮 ， 瘦人当浮今反沉 ， 故责之 。

师曰：呼吸者 ， 脉之头也 。 初持脉 ， 来疾去迟 ， 此出疾入迟 ， 名曰内虚外实也；初持脉 ， 来迟去疾 ， 此出

迟入疾 ， 名曰内实外虚也 。

寸口卫气盛 ， 名曰高；荣气盛 ， 名曰章；高章相搏 ， 名曰纲；卫气弱 ， 名曰揲 ， 荣气弱 ， 名曰卑 ， 揲卑相

搏 ， 名曰损；卫气和 ， 名曰缓 ， 荣气和 ， 名曰迟；缓迟相搏 ， 名曰沉 。

阳脉浮大而濡 ， 阴脉浮大而濡 ， 阴脉与阳脉同等者 ， 名曰缓也 。

问曰：二月得毛浮脉 ， 何以处言至秋当死？师曰：二月之时 ， 脉当濡弱 ， 反得毛浮者 ， 故知至秋死 。 二月

肝用事 ， 肝属木 ， 脉应濡弱 ， 反得毛浮脉者 ， 是肺脉也；肺属金 ， 金来克木 ， 故知至秋死 ， 他皆仿此 。

师曰：立夏得洪大脉是其本位 ， 其人病身体苦痛重者 ， 须发其汗；若明日身不痛不重者 ， 不须发汗；若汗

濈濈自出者 ， 明日便解矣；何以言之？立夏脉洪大是其时脉 ， 故使然也 。 四时仿此 。

凡病欲知何时得 ， 何时愈 ， 何以别之？师曰：假令夜半得病者 ， 明日日中愈；日中得病者 ， 夜半愈 。 何以

言之？日中得病 ， 夜半愈者 ， 以阳得阴则解也 ， 夜半得病 ， 明日日中愈者 ， 以阴得阳则解也 。

问曰：脉病欲知愈未愈者 ， 何以别之？师曰：寸口关上尺中三处 ， 大小浮沉迟数同等 ， 虽有寒热不解者 ，

此脉阴阳为和平 ， 虽剧当愈 。 师曰：寸脉下不至关 ， 为阳绝；尺脉上不至关 ， 为阴绝；此皆不治 ， 决死也；若

计其余命_€镃3生死之期 ， 期以月节克之也 。

脉 ， 浮者在前 ， 其病在表；浮者在后 ， 其病在里；假令濡而上鱼际者 ， 宗气泄也；孤而下尺中者 ， 精不藏

也；若乍高乍卑 ， 乍升乍坠 ， 为难治 。

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