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如何号脉，怎么把脉(11)

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寸口脉 ， 缓而迟 ， 缓则阳气长 ， 其色鲜 ， 其颜光 ， 其声商 ， 毛发长；迟则阴气盛 ， 骨髓生 ， 血满 ， 肌肉紧

薄鲜梗 ， 阴阳相抱 ， 荣卫俱行 ， 刚柔相得 ， 名曰强也 。

寸口脉 ， 浮为在表 ， 沉为在里；数为在腑 ， 迟为在脏；假令脉迟 ， 此为在脏也 。

寸口脉 ， 浮紧 ， 浮则为风 ， 紧则为寒；风则伤卫 ， 紧则伤荣；荣卫俱病 ， 骨节烦痛 ， 当发其汗也 。

寸口脉 ， 浮而数 ， 浮为风 ， 数为热；风为虚 ， 虚为寒；风虚相搏 ， 则洒淅恶寒也 。

问曰：病有洒淅恶寒者 ， 而复发热者何也？师曰：阴脉不足 ， 阳往从之；阳脉不足 ， 阴往乘之也 。 何谓阳

脉不足？师曰：假令寸口脉微 ， 名曰阳不足 ， 阴气上入阳中 ， 则洒淅恶寒也 。 何谓阴脉不足？师曰：假令迟脉

弱 ， 名曰阴不足 ， 阳气下陷入阴中 ， 则发热也；阴脉弱者 ， 则血虚 ， 血虚则筋急也；其脉涩者 ， 荣气微也 ， 其

脉浮而汗出如流珠者 ， 卫气衰也；荣气微者 ， 加烧针则血流不行 ， 更发热而躁烦也 。

寸口脉 ， 阴阳俱紧者 ， 法当清邪中于上焦 ， 浊邪中于下焦；清邪中于上名曰洁也 ， 浊邪中于下名曰浑也；

阴中于邪必内栗也；表气虚微 ， 里气不守 ， 故使邪中于阴也 。 阳中于邪 ， 必发热 ， 头痛项强 ， 颈挛腰痛 ， 胫酸 ，

所谓阳中雾露之气 ， 故曰清邪中上；浊邪中下 ， 阴气为栗 ， 足膝逆冷 ， 便溺妄出；表气微虚 ， 里气微急 ， 三焦

相溷 ， 内外不通 ， 上焦拂郁 ， 脏气相熏 ， 口烂食断也；中焦不治 ， 胃气上冲 ， 脾气不转 ， 胃中为浊 ， 荣卫不通 ，

血凝不流；若胃气前通者 ， 小便赤黄 ， 与热相搏 ， 因热作使 ， 游于经络 ， 出入脏腑 ， 热气所过 ， 则为痈脓；若

阴气前通者 ， 阳气厥微 ， 阴无所使 ， 客气内入 ， 嚏而出之 ， 声愠咽塞；寒厥相追 ， 为热所拥 ， 血凝自下 ， 状如

豚肝；阴阳俱厥 ， 脾气孤弱 ， 五液注下 ， 下焦不阖 ， 清便下重 ， 令便数难 ， 齐筑湫痛 ， 命将难全 。

寸口脉 ， 阴阳俱紧者 ， 口中气出 ， 唇口干燥 ， 倦卧足冷 ， 鼻中涕出 ， 舌上苔滑 ， 勿妄治也；到七日以来其

人微发热 ， 手足温者 ， 此为欲解；或到八日以上 ， 反大发热者 ， 此为难治 。 设使恶寒者 ， 必欲呕也；腹内痛者 ，

必欲利也 。

寸口脉 ， 阴阳俱紧 ， 至于吐利 ， 其脉独不解；紧去人安 ， 此为欲解；若脉迟至六七日 ， 不欲食 ， 此为晚发 ，

水停故也 ， 为未解；食自可者 ， 为欲解 。

寸口脉 ， 浮而大 ， 有热 ， 心下反梗 ， 属脏者 ， 攻之不令发汗；属腑者 ， 不令溲数 ， 溲数则大便梗；汗多则

热盛 。 脉迟者 ， 尚未可攻也 。

问曰：病有战而汗出因得解者何也？师曰：脉浮而紧 ， 按之反芤 ， 此为本虚 ， 故当战而汗出也；其人本虚

是以发战 ， 以脉浮紧故当汗出而解也；若脉浮数 ， 按之不芤 ， 此人本不虚 ， 若欲自解 ， 但汗出耳 ， 不发战也 。

问曰：病有不战而汗出解者何也？师曰：脉大而浮数 ， 故不战而汗出解也 。

问曰：病有不战不汗出而解者何也？师曰：其脉自微 ， 此以曾发汗 ， 若吐 ， 若下 ， 若亡血 ， 以内无津液 ，

此阴阳自和 ， 必自愈 ， 故不战汗出而解也 。

问曰：伤寒三日 ， 脉浮数而微 ， 病人身凉和者何也？师曰：此为欲解也 ， 解以夜半 。 浮而解者 ， 濈然汗出

也；数而解者 ， 必能食也；微而解者 ， 必大汗出也 。

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