关于单克隆免疫球蛋白或单克隆免疫球蛋白轻链的检测 ， 仅仅依赖血清蛋白电泳是不够的 。 因为轻链分子量远小于白蛋白 ， 在血清蛋白电泳上泳动速度快于白蛋白而逸出电泳胶外故不会出现“M”带 。 IgD和IgE在血清中含量极少 ， 即使血清中存在有增多的单克隆IgD或IgE ， 也难于在电泳胶上形成明显的“M”带 。 但若作血清免疫电泳以及血和尿轻链定量 ， 就可检测出血清中含量较少的单克隆IgD或IgE并可确定有无单克隆轻链的存在 。 此外 ， 血清蛋白电泳不能鉴别单克隆免疫球蛋白的类型 ， 而免疫电泳可以明确单克隆免疫球蛋白和其轻链的类型 。 因此 ， 要确定有无单克隆免疫球蛋白或其轻链的存在 ， 并明确其类型 ， 必须同时进行血清蛋白电泳、免疫电泳、血和尿免疫球蛋白轻链定量3项检查 。 应该指出 ， 既往检测尿中轻链的加热法(尿本-周蛋白测定)因特异性和敏感性较差 ， 已被尿轻链定量法取代 。
(3)广泛性骨质疏松和(或)溶骨性病变是MM的另一重要特征 ， 其中以颅骨穿孔样溶骨病变和胸腰椎压缩性骨折最具代表性 。 但骨质疏松和骨质破坏也可见于其他疾病(参见鉴别诊断) ， 而且MM患者并非都具有上述典型骨质改变 。 因此 ， 不能仅仅根据有无广泛性骨质疏松和(或)溶骨性病变肯定或排除MM的诊断 ， 而需结合有无其他2项诊断标准作出判断 。
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