如何确诊小儿黄疸呢 黄疸最新诊断标准

很多的家长朋友都知道新生儿黄疸这种疾病,但是大家对他的分类并不是特别的了解,其实这种有生理性黄疸和病理性黄疸两种,生活中我们只有学习相关的知识才能更好的判断该病,那么新生儿黄疸的诊断标准有哪些呢?

如何确诊小儿黄疸呢 黄疸最新诊断标准

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溶血性黄疸
诊断:溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现,且逐渐加重 。
治疗:如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可 。 严重者早期可进行换血治疗 。
感染性黄疸
因病毒感染或细菌感染等原因,使肝细胞功能受损害而发生 。 病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等,较为少见 。
诊断:细菌感染以败血症黄疸最多见,特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸 。 若母亲坚持产前保健、检查,孩子出现感染性黄疸的很少 。 感染性黄疸需送医院治疗 。
生理性黄疸
是新生儿时期特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象 。
诊断:足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,2-3周消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加 。 早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,持续时间也较久,大约要满月才能消退 。

新生儿黄疸是孩子初生时期的常见生理现象,但同时也有可能是疾病的表现,分为生理性黄疸和病理性黄疸,病理性黄疸对孩子的健康成长乃至生命安全都构成极大的威胁,需及时正确判断黄疸的性质,那么怎么诊断新生儿黄疸的呢?
如何确诊小儿黄疸呢 黄疸最新诊断标准

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这就是生理性黄疸,能不治自愈 。 有的黄疸很轻微,不仔细观察,甚至看都看不出 。 有的黄疸很深,持续时间也长,半个月或二十余天不等,表现出黄疸滞留现象 。 以早产儿或有头颅血肿的及有过窒息史的新生儿为多见 。 但只要吃奶好,精神无异常,大小便正常,而且黄疸日渐变淡,这也属生理性黄疸范围,不必惊慌 。
若孩子一出生即有黄疸,并且迅速加深,但口唇粘膜却很苍白,呼吸心跳都特别急促,这是由于母子血液不合而引起的新生儿溶血症,需急速送医院抢救 。 生后一周或数周后出现黄疸,进行性或间歇性加深,伴有发热,面色青灰,不吃奶、恶心、呕吐等中毒症状,可能身体某一部分有细菌感染,得了新生儿败血症 。
初生时无黄疸,生后1-2周或更长一些时间出现黄疸,进行性加深,吃奶尚好,如初生几天大便还呈淡黄,但随着黄疸的加深,粪便逐渐变为白色呈陶土样,这是一种阻塞性黄疸 。 需送医院详细检查,可能有先天性胆道闭锁 。
若新生儿黄疸很深且持续不退,而且有嗜睡、吮奶无力、肌肉呈瘫痪状等神经症状,随着病情进展,有尖叫、目光凝视、肌张力增高、抽痉、呕吐等症状,这是血中的胆红素进入了大脑,与脑组织结合,严重损伤了脑神经 。 重症者会有痴呆后遗症 。
【如何确诊小儿黄疸呢 黄疸最新诊断标准】 新生儿黄疸对孩子危害极大,各位家长一定要对此引起重视,为了能让你的孩子健康快乐地成长,家长们要对各类可能危害孩子健康的疾病有所了解,同时也要在日常生活中对孩子悉心照顾 。

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