多动症的鉴别诊断方法 诊断小儿多动症需要哪些条件

多动症是一种常见的儿童慢性疾病, 又称儿童多动综合征注意力缺陷障碍, 大多数在6岁前开始出现症状如注意力障碍、活动过多、冲动任性、学习困难等 。 若不及时治疗, 就有可能发展为精神障碍疾病, 甚至会终身带病 。 严重影响患儿的身心健康 。

多动症的鉴别诊断方法 诊断小儿多动症需要哪些条件

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一般多动的孩了在安静的环境下会有所收敛, 做感兴趣的事情时就能静下心来 。 但多动症的孩子则是不分场合环境的多动, 即使在安静的环境里也一样毫无顾忌地上跳下窜, 看电视也要扭来扭去 。 如何辨别孩子是正常的好动还是多动症呢?
以下方法可以教大家判断:
表现一:注意力不集中 。 1.常常在作业、工作或其他活动中不注意细节或经常犯一些粗心大意的错误;2.在工作或游戏中难以保持注意集中;3.别人和他说话时常似听非听;4.常不能按别人的指示完成作业、家务或工作(不是由于违抗行为或未能理解所致);5.常难以组织工作和学习;6.常逃避、讨厌或不愿做要求保持注意集中的工作(如学校作业或家庭作业);7.常常丢失学习和活动要用的物品(如玩具、学校指定的作业、铅笔、书本或工具);8.常常易受外界刺激而分散注意力;9.日常生活中容易忘事 。
表现二:多动或冲动行为 。 1.常常手脚动个不停或在座位上不停扭动;2.在教室或其他要求保持坐姿的环境中常常离开座位;3.常在不恰当的情况下乱跑或乱爬(成人或青少年仅限于主观感觉坐立不安);4.常难以安静地玩耍或从事闲暇活动;5.经常忙个不停或常像装上了发动机似地不停地动;6.经常说话过多;7.常常别人间话未完就抢着回答;8.经常难以安静等待或按顺序排队;9.常打断或干扰别人的活动(如插话或干扰别人的游戏) 。

多动症的鉴别诊断如下:
1.精神发育迟滞 该病患儿可伴有多动和注意障碍, 精神发育迟滞的患儿如能上学, 学习困难也相当突出, 因此易与多动症相混淆 。 但追溯病史, 可发现精神发育迟滞的患儿自幼生长发育较同龄正常儿童迟缓, 如经常和年幼的儿童玩耍, 社会适应能力低下, 学业水平与智力水平多相符合, 韦氏儿童智力检测智商低于70 。 以上有助于鉴别 。
2.儿童孤独症 虽然该症患儿常存在多动、注意障碍, 但患儿还存在儿童孤独症的三大类核心症状, 即:社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式, 因此, 不难和多动症进行鉴别 。
3.品行障碍 品行障碍和多动症同病率较高 。 如患儿不伴有多动和注意障碍, 只诊断品行障碍 。 如患儿同时伴有多动、注意障碍, 并符合注意缺陷与多动障碍诊断标准, 则两个诊断均需做出 。
4.儿童情绪障碍或心境障碍 儿童在焦虑、抑郁或躁狂状态下可能出现活动过多、注意力不集中、学习困难等症状, 多动症患儿因为经常受到老师和家长的批评及同伴的排斥等也可出现焦虑和抑郁, 因此两者需要鉴别 。 两者的鉴别要点如下:①多动症起病于7岁之前, 而儿童情绪障碍或心境障碍的, 起病时间则可早可晚;多动症为慢性持续性病程, 而情绪障碍的病程则长短不一, 心境障碍则为发作性病程;③多动症的首发和主要症状为注意障碍、活动过度和冲动, 而情绪障碍或心境障碍的首发和主要症状是情绪问题, 如情绪低落、担心、恐惧、易激惹等;④情绪障碍或心境障碍儿童通过治疗改善情绪后, 多动和注意障碍将消失;而多动症患儿服用抗焦虑药或抗抑郁药改善情绪后, 过度活动、注意障碍和冲动可能有所改善, 但仍持续存在 。

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