下雪啦！低温天冻伤了怎么办？
本文转自：上观
马上过年了 ， 南方北方都开启了雨雪模式 ， 气温一天比一天低 。期盼过年的心是火热的 ， 但室外温度是真低 。除了预防受凉和呼吸道系统疾病 ， 我们也要做好防冻工作 ， 毕竟冻伤了也不是闹着玩的！
事实上 ， 在灼伤整形科 ， 我们也会碰到一些“冻伤”患者 ， 多数是因为一些特殊的工作环境 ， 如需较长时间地待在冷气房 。或当下 ， 冬季里喜欢去参加滑雪运动的人士渐多 ， 因未注重保暖 ， 出现手脚等部位的“冻伤”的例子也不少见 。
一、 啥是冻伤？
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冻伤是由于长期处于极为寒冷的状态下 ， 而引起的人体局部或全身性的损害 。轻时可以造成皮肤组织的红肿、局部血流不畅 ， 并出现发痒、刺痛、麻木等感觉 ， 重时可出现失温、皮肤发黑、血管坏死、感觉障碍 ， 甚至终身残疾及危及生命 。
▍可见 ， 与烧伤一样 ， 冻伤的后果也是很可怕的 。
冻伤容易发生在手、脚、耳等暴露部位 ， 低温寒冷是首当其冲的原因 。此外 ， 若加上风大雨大的极端天气、局部血液循环障碍、以及疲劳、饥饿、精神紧张等因素 ， 则更容易发生 。
二. 冻伤后的处理办法？
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▍冻伤发生后 ， 现场的急救也是至关重要的 。
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首先 ， 必须迅速离开冷冻的环境 ， 转移至一个温暖的地方 ， 失去生命体征的患者需立即启动CPR（心肺复苏） 。
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再者 ， 需用适度的温水帮助身体复温 ， 比较推荐的温度是40度左右 ， 即略高于机体核心温度3~5度 。
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冻伤一般肿胀比较严重 ， 且位于手脚等四肢末梢部位 ， 需要抬高患肢 ， 减轻肿胀 。
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另外 ， 常需要运用一些扩血管药物如低分子右旋糖酐来改善微循环 。若处理及时 ， 好转的迹象就是冻伤区域皮肤颜色转红 ， 组织变软 ， 感觉恢复 。
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【下雪啦！低温天冻伤了怎么办？】当然 ， 复温的过程常伴有剧烈的疼痛 ， 有大面积的冻伤甚至有休克发生的可能 ， 因此这一过程最好在医院进行 。
一般情况下 ， 大部分的冻伤患者都能治愈 ， 预后也比较理想 ， 轻易不遗留瘢痕 。但是若冻伤时间较久 ， 未能及时复温 ， 皮肤组织不可逆地坏死 ， 那么后面的治疗就和烧伤手术治疗比较相似了 ， 这里就不赘述了 。
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最后 ， 我们再把文中的要点捋一捋：
我们的皮肤是很娇贵的 ， 既怕热 ， 也怕冷 ， 天寒地冻的时候 ， 要注意保暖哦 。手、脚、耳朵这些容易冻伤的部位 ， 手套、厚袜子、棉鞋、遮耳朵的帽子 ， 一个也不能少 。
急救的第一步就是脱离寒冷的环境 ， 转移到一个温暖的地方 。
推荐用温水复温 ， 温度约40度左右 ， 一般半小时左右就会有效果 。
复温的过程常伴有疼痛 ， 可予止痛 。
需要适当抬高肢体以减轻疼痛 。
常需运用一些改善微循环的药物 ， 较大面积的冻伤还有休克发生的可能 ， 因此冻伤也一定要去灼伤整形科就诊 。
撰文 ：灼伤整形科 原博
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