肿瘤防治科普丛书“简易操作版”发布,25种常见癌症这样防治( 三 )
筛查建议
筛查建议目前国内尚无大规模人群筛查的高级别证据 , 建议上述高危人群定期体检 , 尤其重视上腹部增强CT或增强磁共振检查 , 以及胰腺肿瘤标志物检测 。
预防措施
1、健康多样化饮食 , 适量增加膳食纤维的摄入
2、戒烟限酒
3、适量运动 , 控制体重
胆囊癌
高危人群
1、恶性肿瘤家族史
2、胆囊结石直径大于3cm
3、瓷化胆囊或者萎缩性胆囊炎、慢性胆囊炎
4、直径≥1cm的胆囊息肉样病变
筛查建议
1、若患者有胆囊息肉 , 每3-6个月做一次复查
2、患者有胆囊小结石但无症状 , 每半年复查一次
以上复查内容均为肝胆B超和抽血检查肿瘤标志物
预防措施
1、多吃蔬菜水果 , 充足饮水 , 均衡营养
2、低盐低脂 , 限制高饱和脂肪摄入
3、戒烟限酒
4、控制体重 , 适量运动
5、对高危人群 , 建议尽早切除胆囊
口腔癌
高危人群:
1、长期咀嚼槟榔史
2、乳头瘤样病毒等感染
3、长期主动或被动吸烟者 , 长期饮酒者
4、口腔不洁净、尖锐牙齿、残根残冠及不良修复体的反复刺激
5、长期口腔黏膜疾病(口腔白斑、红斑等)
筛查建议:
1、建议每年做1次口腔内检查和牙齿检查
2、有口腔黏膜疾病的患者每3月复查
预防措施:
1、改变不良生活方式 , 戒烟 , 拒绝“二手烟” , 戒酒 , 戒断槟榔
2、注意口腔卫生 , 及时处理坏牙
鼻咽癌
高危人群
1、恶性肿瘤家族史
2、EB病毒感染者
筛查建议
1、每年体检行颈部淋巴结触诊或超声
2、高危人群 , 建议每1-2年行EB病毒抗体血清学检测及EB病毒DNA检测
3、有涕血 , 耳鸣及上颈部无痛性肿块者 , 需进一步行头颈部相关检查 , 如鼻咽镜 , 颈部超声 , 甚至鼻咽磁共振
预防措施
1、适量运动 , 保持健康 , 避免劳累
2、合理膳食结构
3、戒烟戒酒
4、避免甲醛暴露及放射线照射
甲状腺癌
高危人群:
1、甲状腺癌家族史者 , 尤其是多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型)患者
2、甲状腺肿、甲状腺结节或腺瘤、桥本氏甲状腺炎等疾病
3、长期放射性物质接触史及放射性损伤 , 特别是幼年、青少年时期接受了电离辐射的人群
4、雌激素异常相关疾病患者
筛查建议:
1、定期进行甲状腺相关检查
2、高危人群视具体情况3个月、半年、1年复查
3、复查内容:高敏度超声 , 甲状腺功能、颈部与甲状腺增强CT检查 , 必要时细胞学检查及基因检查
预防措施:
1、避免过量辐射照射 , 特别是儿童、青少年
2、避免雌激素滥用
3、注意碘摄入平衡
4、积极处理治疗其它甲状腺疾病
喉 癌
高危人群
1、长期吸烟、饮酒者
2、慢性喉炎、喉角化症、喉乳头状瘤、声带白斑等患者
3、长期接触粉尘、化学有害气体等致癌物质者
4、人乳头状瘤病毒(HPV)感染者
筛查建议
1、上述喉癌发病高危人群 , 建议每年行电子鼻咽喉镜检查1次 , 必要时可结合内镜窄带成像技术进行鉴别筛查
2、有持续性声音嘶哑2周以上、痰中带血等症状者应立即行电子鼻咽喉镜检查
预防措施
1、戒烟戒酒
2、积极治疗可能引起喉癌的疾病 , 比如慢性喉炎、声带白斑、喉角化症、反流性食管炎等
3、做好人乳头状瘤病毒感染的预防
4、做好职业防护 , 避免有害物质的吸入
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