科学探索|王立铭：德尔塔突变株入侵，新冠防控需要新思路( 五 ) 王立铭：德尔塔突变株入侵，

具体而言，战时思维以短期清零为目标，围绕这个目标投入大量资源和人力，暂时搁置其他次要目标，务求全胜。而常态化管理思维，则需要更精细化的思考和决策，争取在防控疫情、保障人民健康，和维持社会正常秩序之间，取得平衡。这当然是个更加艰难的任务，但考虑新冠疫情长期化的背景，这一点也是我们必须要做到的。
我建议，我们需要根据疫情发展和变化，明确常态化管理目标，审慎计算风险和收益，并据此设立设定合理的安全边际。具体来说，未来的新冠疫情防控不应该强求保零，而是明确需要把疫情控制在多大规模下，才能防止医疗资源耗竭，社会秩序被干扰；同时明确不同等级的疫情管控措施可能带来的经济和社会成本，将成本思维带入决策。基于这些考虑，制定出更精细化的疫情管控措施：在何等条件下，应启动怎样的疫情管控措施；管控的力度、时长、范围如何设定；何等条件下管控措施应解除；等等。
特别需要注意的是，这种从战时思维到常态化管控的思维，很容易被人误解为是 “草菅人命” ，不重视人民群众的生命和健康。但我认为不然。除了新冠病毒的直接威胁之外，人类世界中还有大量的其他因素也会对人民的生命和健康产生影响，包括经济的持续发展，稳定的就业，社交和娱乐，环境保护，医疗事业的进步等。在新冠疫情和新冠防控常态化的背景下，我们不能把工作的焦点完全放在新冠防控这一个问题上。
加快进行疫苗普遍接种，为应对突发疫情，为恢复国内正常生活和国际交流做准备。
如上所述，疫苗的普遍接种，对于防止新冠肺炎重症患者的出现、缓解医疗资源的压力有重大价值。以色列、英国、美国等国已经在疫苗接种率达到60-70%后，看到了疫情的显著缓解，社会得以重新开放。即便在德尔塔突变株流行之后，美欧各国的新增感染人数又再次抬头向上，但新冠死亡人数却没有明显的抬升，而且绝大多数死亡都发生在未接种疫苗的人群中，这进一步证明了疫苗的作用 [16-17] 。
在未来2-3年内，伴随着全球主要发达国家的疫情因疫苗接种得到初步控制，各国重新打开国门，恢复人员和物资的自由流动，将是大势所趋。也就是说，国内将长期面临来自国外疫情高水平地区的输入性风险。在这个背景下，国内尽快实现疫苗的普遍接种更是迫在眉睫。考虑到几款国产疫苗提供的保护率确实不如两款mRNA疫苗那么高（可以参考巡山报告：中国疫苗的实际效用如何），我们对国内疫苗接种率还应该提出更高的指标要求，甚至要追求基本做到全民接种，尽可能在全社会构建免疫屏障。
但与此同时，因为国内疫情被有效管控，人民群众接种疫苗的意愿受到一定影响，各地甚至已经开展一些包括赠送购物卡、抽奖等手段吸引大家前往接种。我认为，考虑到新冠长期化、流感化的前景，我们必须把全民接种疫苗这项工作，纳入到疫情管控的通盘考虑中去。
我们建议，将疫苗接种纳入到长途出行、入学、毕业、就业等要求当中。利用这些关键节点，发动社区力量，提高疫苗接种率，尽快做到 “应接尽接” ，全民接种。同时，为确实不适合接种疫苗的人群（如禁忌症患者、孕妇、婴幼儿等）做例外安排，避免影响这些人的正常生活。