老年抑郁者自杀成功率更高 心理治疗管用吗？
65岁 ， 在很多青壮年人群的幻想里 ， 应该是一个还算不赖的年龄 。孩子长大了 ， 工作也光荣退休了 ， 孩子可能也还没有自己的孩子 ， 那正好能跟老伴一起过上自由自在的生活：想吃啥就买 ， 不用想孩子的喜好；想去哪玩去哪玩 ， 不用被工作羁绊 。但实情真的是这样吗？
【老年抑郁者自杀成功率更高 心理治疗管用吗？】退休后5年老年抑郁更易发
国外流行病学调查显示 ， 65岁以上人群中重症抑郁的患病率为1%~5% ， 70岁以上还增加一倍 。在导致老人抑郁的各种诱因中 ， 最常见的就是退休后脱离社会失去精神寄托、丧偶、长期患病和经济困难 。
一般来说 ， 老人在刚退休的5年内都还能适应退休生活 ， 因为这时候他们还可能被返聘 ， 可以买菜做饭照顾孙子 ， 但返聘结束、孙辈长大上学以后 ， 事情慢慢变少 ， 孤独感、无价值感、无目的感都会袭击老人 ， 使他们陷入抑郁 。
此外 ， 暨南大学附属第一医院精神医学科主任医师潘集阳在家庭医生在线“健康十万个为什么”栏目解答关于老年抑郁症这类问题时 ， 也曾提醒 ， 丧偶也是老年抑郁的一大显著诱因 。配偶突然离世 ， 老人心理遭受打击 ， 更加孤独 。调查发现 ， 丧偶后有最多达14%的老人患上重症抑郁 ， 丧偶之后第二年 ， 老年人得各种疾病的几率也会增加一倍 。
潘集阳表示 ， 老年期病人抑郁焦虑自杀风险很大 ， 65岁以上老人自杀率高达29.3/10万 ， 远高于一般人群 。一旦抑郁伴有焦虑 ， 自杀风险就会大大增加 ， 而且老年人自杀成功率也更高 。
老年人的持久抑郁悲观应警惕
抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退 。具体可表现为显著而持久的抑郁悲观 。老年抑郁症患者可伴有烦躁不安、心神不宁、浑身燥热、潮红多汗等症状 。
药物更适合老年抑郁
老年人用抗抑郁药效果比年轻人好 ， 但心理治疗不太适合老年人 。在治疗方法上 ， 老年抑郁与青年抑郁也有所区别 ， 首要的原则便是用药量减半 ， 其次要考虑是否会与其他药物产生反应 ， 最后则是要考虑老年因素 ， 比如老年男性普遍有前列腺肥大的问题 ， 服用抗抑郁药物可能加重症状 。
本文来源：家庭医生在线专稿 ， 转载请注明家庭医生在线 。
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