健康知识|常用的肌松药有哪些,常用的颈椎病肌松药有哪些
肌松药有哪些 又称骨骼肌松弛药(skeletal muscular relaxants , 肌松药) 。 肌松药作用于神经肌肉接头的突触后膜(运动终板)上的N2受体 , 阻滞神经冲动的正常传递 , 导致骨骼肌松弛 。 按其作用机制 , 肌松药分为两类:去极化型肌松药(depolarizing muscular relaxants)和非去极化型肌松药(non-depolarizing muscular relaxants) 。 八十年代前 , 临床常用的肌松药主要有琥珀胆碱、筒箭毒碱、二甲基筒箭毒碱、三碘季铵酚等 。 肌松药可作为全身麻醉辅助剂 。 应用肌松药后 , 可在较浅的全身麻醉下 , 获得外科手术所需的肌肉松弛度 , 因此能减少全麻药的用量 。 不过 , 此类药物要谨慎应用 。 如果应用了肌松药 , 但麻醉时出现失误 , 则难以发现失误 。 (此时可能患者想说话都说不出来!)
请问那些手术麻醉需要使用肌松药 , 最好是举实例 。 例如胆囊切除等手术 。 谢谢!! N2胆碱受体阻断药(N2-cholinoceptorblockingdrugs)又称骨骼肌松弛药(skeletalmuscularrelaxants , 肌松药) 。 肌松药作用于神经肌肉接头的突触后膜(运动终板)上的N2受体 , 阻滞神经冲动的正常传递 , 致使骨骼肌松弛 。 按其作用机制 , 肌松药
临床上常用的去极化型肌松药有哪些 1、去极化型肌松药的作用特点:
【健康知识|常用的肌松药有哪些,常用的颈椎病肌松药有哪些】(1)肌松前常出现短时(约一分钟)的肌束颤动 。
(2)抗胆碱酯酶药能增强琥珀胆碱的肌松作用 , 因此过量不能用新斯的明解毒 。
(3)临床用量无神经节阻断作用 。
(4)连续用药可产生快速耐受性 。
2、非去极化型肌型肌松药的作用特点:
(1)吸入性麻醉药如乙醚和氨基甙类抗生素如链霉素能加强此类药物的肌松作用 。
(2)与抗胆碱酯酶药之间有拮抗作用 , 过量可用新斯的明解毒 。
(3)有不同程度的神经节阻断作用 。
(4)在同类阻断药之间有相加作用 。
扩展资料:
1、去极化肌松药又称为非竞争性肌松药 , 其分子结构与ach相似 , 并且在神经肌肉接头处不易被胆碱酯酶分解 , 因而能产生与ach相似但较持久的去极化作用 。
这类药物又称为非竞争性肌松药 , 其分子结构与ach相似 , 与神经肌肉接头后膜的胆碱受体有较强亲和力 , 并且在神经肌肉接头处不易被胆碱酯酶分解 , 因而能产生与ach相似但较持久的去极化作用 , 使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对ach起反应 , 此时神经肌肉的阻滞方式已由去极化转变为非去极化 , 前者为Ⅰ相阻滞 , 后者为Ⅱ相阻滞 , 从而使骨骼肌松弛 。
2、非去极化肌松药(NDMR)是全身麻醉中常用的一类药物 。 术中肌松药和麻醉剂的联合使用有效防止了术中病人的体动反射 , 手术条件大为改善 , 麻醉状态也更为稳定 。 另外 , 无论医院内还是医院外 , 作气管内插管时 , 肌松药都已被广泛使用 。
辅用肌松药一方面可减少麻醉剂的用量 , 获得比其单独使用更好的循环稳定性;另一方面也可以获得更好的插管条件 , 减少气管插管的并发症 。 近年来 , NDMR在烧伤、创伤、危重病人及小儿、老人等特殊病人的合理应用得到越来越广泛的关注 , 大量研究证明其合理应用能减少意外及并发症的发生率和严重程度 , 甚至可明显改善预后 。
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