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健康知识|肝硬化怎么引起的，我的肝硬化三十年了

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肝硬化是如何引起 你好：
肝硬化是一种由于不同的病因长期作用于肝脏引起的慢性进行性弥漫性肝病的终末阶段 。 在肝细胞广泛坏死的基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生 ， 并且形成再生结节和假小叶 ， 导致肝小叶正常结构和血液供应受到破坏 。
病变逐渐发展 ， 晚期会出现肝功能衰竭 ， 门静脉高压和多种并发症 ， 死亡率比较高 。 在我国有一半的肝硬化患者是由于乙肝引起的 ， 慢性乙型肝炎演变为肝硬化的发生率大约占到0.4%到14.2% ， 病毒的持续存在 ， 中到重度的肝脏坏死炎症及纤维化是演变为肝硬化的主要的原因 。
其次是慢性酒精性肝病 ， 在欧美国家 ， 慢性酒精中毒是肝硬化最常见的原因 。 我国较为少见 ， 但是近年来也有升高的趋势 。 非酒精性脂肪性肝病 ， 非酒精性脂肪性肝病的危险因素有肥胖、糖尿病、高甘油三酯血症 ， 药物因素 ， 全胃肠外营养 ， 体重急速下降等等 。 另外一些的因素还包括长期的胆汁淤积 ， 药物和毒物的作用等等 。
肝硬化是怎样引起的？得查什么？ 肝硬化多指病理上肝脏的一种状态 ， 是由于各种原因导致肝脏损伤 ， 肝细胞不断坏死和再生 ， 在坏死区发生胶原纤维增生形成瘢痕组织 ， 称为肝纤维化 ， 肝纤维化继续进展 ， 瘢痕组织将肝脏组织重新分割 ， 形成多个假小叶或者肝硬化结节 ， 最后导致整个肝脏硬化 。
常见的肝硬化原因有以下几种：
病毒性肝炎肝硬化
在我国 ， 最常见的就是病毒性肝硬化 ， 其中主要包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化 ， 其中乙肝肝硬化最常见、丙肝肝硬化次之 ， 通常经过慢性肝炎阶段演变而来 ， 急性或亚急性肝炎如有大量肝细胞坏死和肝纤维化可以直接演变为肝硬化 。 源头治疗病毒尤为重要 。
非酒精性脂肪肝炎肝硬化
由于各种原因如肥胖、糖尿病、高血脂以及代谢综合征等导致肝脏细胞脂肪过度沉积和脂肪变性为特征的临床病例特征 ， 可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、肝硬化等四个阶段 。
酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是由于长期饮酒导致中毒性肝损伤 ， 主要表现为初期肝细胞脂肪变性 ， 逐渐发展为酒精性肝炎 ， 最终导致酒精性肝硬化 。
胆汁淤积性肝硬化
当肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞时 ， 高浓度的胆汁酸和胆红素可损伤肝细胞 ， 引起胆汁淤积性肝硬化 ， 分为原发、继发 。 前者多为自身免疫性肝病导致的肝硬化 ， 主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁型肝硬化又名原发性胆汁淤积性胆管炎(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC) ， 可由自免肝抗体谱、抗核抗体谱检出 ， 常伴有其他自身免疫病如干燥综合征、类风湿关节炎等 。 后者多为胆管长期梗阻如胆管结石或胆管周围脏器如胰腺长期压迫引起 。
遗传代谢性肝硬化
常见于威尔森氏症 ， 由于体内缺乏一种酶导致铜代谢异常积聚在肝细胞内 ， 引起肝脏氧化应激损伤 ， 导致肝功能异常 ， 最终可形成肝硬化 。
毒物和药物性肝硬化
药物性肝硬化是指各种毒物、药物及其代谢产物在肝脏内代谢过程中因各种机制引起不同程度的肝损伤 ， 最终形成的肝硬化 ， 其机制包括物质本身毒性、免疫机制、代谢物质摄取转运及排出异常等 。 例如长期服用异烟肼、甲氨蝶呤或长期接触磷、四氯化碳砷等可引起中毒性或药物性肝炎而演变为肝硬化 。
寄生虫性肝硬化
指寄生虫感染导致的肝硬化 ， 如血吸虫或肝吸虫寄居在门脉系统 ， 虫卵沉积于汇管区炎症、肉芽肿和纤维组织增生 ， 最终导致汇管区扩大 ， 破坏正常肝小叶 ， 形成再生结节 ， 由于再生结节多不明显 ， 亦成为血吸虫性肝纤维化 。

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