胰腺炎不能吃什么食物,44岁男子突发胰腺炎
住院半个多月后,44岁的潘老师现在已经好转,各项指标也逐渐正常,可以出院了 。他再也不敢回忆起半个月来经历的惊心动魄的时刻 。
指导专家:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 王蔚虹
*本文真实案例仅供参考 。如果需要治疗,请咨询医生 。不要自己吃药 。
01以为是“胃病”,却去了ICU 。
10月的一天早上,潘先生吃了两根油条就去上班了 。早上10点,他的胃有点痛,他以为是胃病,但他不在乎 。午饭时,他在肚子开始剧烈疼痛,呕吐不止.食堂吃了一盘牛肉炒饭
直到现在,他还以为自己患了胃病,但事情发生了转机 。
在医院检查,潘老师尿淀粉酶10477u/L,及炎症指标异常升高,甘油三酯超出检测范围.
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经内科会诊,潘先生诊断为“血淀粉酶指标高达1567mmol/l,是正常数值的十几倍”,出现糖尿病酮症酸中毒、电解质代谢紊乱等并发症 。
腹部彩超检查后,医生给予“中型急性胰腺炎(重型)”治疗,但症状仍加重,疼痛放射至背部,难以忍受,并呕吐大量胃液 。
此时,潘先生已经筋疲力尽,不省人事,被送进了ICU 。
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02医生:你在自杀!
进入ICU后,治疗分为两部分,胃苏颗粒、雷贝拉唑.
治疗中给予酶抑制剂(乌司他丁10万UBIB,奥曲肽0.15mg4连用5小时)、奥美拉唑(预防应激性溃疡)和消炎药(头孢他啶和奥硝唑) 。
【胰腺炎不能吃什么食物,44岁男子突发胰腺炎】双血浆置换后,潘先生的各项指标开始好转,
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老师告诉医生,他非常喜欢油炸食品,从不考虑禁忌 。此外,一是药物治疗,二是血浆置换 。,所以他不知道自己有高脂血症和糖尿病的问题 。发病前一周,他感到胃部隐隐不适,但他没有认真思考 。
说真的,医生说,这一次,能及时获救是好事,否则,他的生命会有危险 。生病却不自知,还是大鱼大肉,不检查身体,简直是“自杀”行为 。7天后病情稳定转到普通病房
1.急性胰腺炎有多可怕?自我“解散”,生不如死 。
很多人认为胃是最重要的消化器官,胰腺只分泌胰岛素 。其实胃就像是一个“搅拌容器”,食物糜需要经过脂肪酶、淀粉酶等酶的分解 。他的上一次体检是在十几年前备孕的时候的重要性不言而喻 。
急性胰腺炎可分为轻度和重度,以胰腺水肿为主要症状 。病情得到控制后,7 ~ 10天即可治愈,死亡率约10% 。
以一旦发展成慢性胰腺炎,可能胰腺癌也在“虎视眈眈”了 。为主要症状的重症胰腺炎可在发病后24小时内致死,而这些酶就由胰腺分泌,.即使治愈,如果保养不当,也有可能复发,并有可能发展为慢性胰腺炎,进而成为胰腺癌的“癌王” 。大多数胰腺癌是晚期,中位生存期只有6个月 。
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急性胰腺炎的可怕之处在于胰腺坏死.
胰脏分泌的消化液,死亡率达到50%,在重症胰腺炎患者体内,消化酶会异常激活,而胰腺会开始“自我消化”,危及全身器官,这也是很多重症胰腺炎患者器官衰竭的原因 。
所以,一旦被急性胰腺炎“纠缠”,那体验可以说是“生不如死” 。
二、这五种症状,十有八九是胰腺炎,尽快检查一下 。
那么急性胰腺炎发生时有哪些症状呢?
它可能会让胰腺一夜之间消失
腹痛是最早的症状,通常发生在几乎能溶解身体内的所有器官组织或1.腹痛.
之后,一般上腹正中或偏左部位突然发作,可持续进行性加重,如同刀割一般的疼痛 。
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2.恶心呕吐
起初,呕吐物会是进入食物胆汁样物,病情会进行性的加重,且发作频繁 。在进入肠麻痹后,吐出物会为粪样,一般进程较快 。
3.黄疸
在急性水肿型胰腺炎中出现黄疸症状的比较少,只有四分之一,急性出血性胰腺炎出现黄疸的会比较多 。
4.脱水
在肠麻痹、呕吐之后,往往会引起脱水 。重症胰腺炎可以在短时间内引发严重的脱水和电解质紊乱,出血坏死型胰腺炎在发作数小时到十多小时就可以有严重的脱水 。
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5.发热
胰腺大量炎性物质渗出,使得胰腺坏死和局限性脓肿,患者可以出现不同程度的发热 。轻症胰腺炎的体温一般在39℃以内,3~5天即可下降 。重症胰腺炎体温会在39~40℃,常伴随谵妄,可持续数周不退,还会出现毒血症 。
三、急性胰腺炎之后,警惕胰腺肿瘤
急性胰腺炎的常见病因包括肿瘤 。
研究发现,早期胰腺肿瘤,也就是癌前病变,与急性胰腺炎有密切相关性 。这些早期肿瘤在形成后,可能会直接堵塞胰管,或者分泌的粘液使得胰管引流不畅,导致胰酶积蓄过多引发自身消化,导致急性胰腺炎 。
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四、避免胰腺炎,要远离4种饮食
高热量食物对高热量食物暴饮暴食,消化液会分泌得过于旺盛,使得胰管内的压力增高,胰液和胆汁可在胰腺内汇合,无法正常引流,从而激活胰液中的消化酶,引发胰腺自身消化 。
油荤食物胰腺炎患者容易发生脂·泻,也就是稍微吃点油荤就会发生腹泻 。油腻食物本就不容易消化,还会刺激胆汁的分泌,胆汁又能激活胰腺的消化酶,食用油荤食物会使得病情加重 。
饮酒酒精会刺激胰腺分泌大量胰液,在大量胰液来不及引流或者引流受阻时,就会发生胰腺的自我消化,急性胰腺炎要忌饮酒 。
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辛辣食物胰腺炎患者需要禁食姜、蒜、辣椒等刺激性食物,因为刺激性食物会加重胰腺的负担,延误病情且不利于治疗 。
都说病从口入,急性胰腺炎也是如此,潘先生用自己的惨痛经历告诉我们一个简单的道理:科学饮食,才能保证身体健康 。
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参考资料:
[1]20 瓶啤酒下肚,器官没了!急性胰腺炎就是这么惨烈…….人卫健康.2019-07-18
[2]不明原因或反复发作的胰腺炎,警惕胰腺癌!.复旦大学附属肿瘤医院.2019-12-19
[3]杜奕奇. 2019年版《中国急性胰腺炎诊治指南》解读[J]. 医学研究生学报, 2020, 033(003):234-237.
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