维生素D对婴儿体内钙磷代谢的功能包括：1、 促进肠道粘膜细胞对钙磷的吸收 。 2、促进肾对钙磷的再吸收 ， 降低尿中钙磷的排出量 ， 提高血钙浓度 。 3、促进成骨代谢 ， 利于新骨形成 。 因此缺乏维素D时 ， 服用再多的钙 ， 身体也难以吸收和利用 。 正确的认识是 ， 小儿佝偻病发病的根本原因是体内绝对性和相对性地缺乏维生素D ， 继而导致钙磷吸收障碍 ， 其表现为常见的佝偻病 。
预防小儿佝偻病的原则应包括：1、 孕母及乳母的饮食应富含维生素D并多晒太阳 。 2、小儿出生满月后应常抱出户外活动 。 3、小儿生后1个月开始补充维生素D ， 每日400单位 。 早产儿出生后2周即应补充维生素D ， 每日800单位 ， 3个月后减至每日400单位 。 4、 由于婴儿期以乳类喂养为主 ， 每日摄入的钙量已能满足生长发育的需要 ， 不须特殊补钙 。 5、二岁后小儿生长相对减慢 ， 户外活动增多 ， 故一般无须补充维生素D 。 6、当确定婴儿患佝偻病 ， 应当在医生指导下补充维生素D 。
总之 ， 补充维生素D来防治小儿佝偻病 ， 才是根本 。
8、给小儿补钙当注意什么？
许多父母认为 ， 孩子应该在出生之后半个月到一个月再开始补钙 。 其实这种观点是不科学的 。 因为胎儿出生之后脐带被剪断 ， 母体与胎儿之间的营养通道也就此中断了 ， 可小儿的生长发育仍在继续 ， 因而每天都缺少不了对钙的需求 ， 所以正确的做法应是在出生后第三天就开始补钙 ， 一直要补到小儿能够吃与成人一样的普通食物为止 。
我们知道 ， 婴儿的营养主要来自乳类 ， 而母乳是最理想的婴儿食品 。 每100毫升母乳中含钙34毫克 ， 含磷15毫克 ， 两者之比为2.4:1 ， 这种比例最适合婴儿肠壁对钙的吸收 。 所以母乳喂养的婴儿较少发生缺钙或者佝偻病 。 相反 ， 每100毫升牛乳中含钙120毫克 ， 含磷93毫克 ， 从钙磷的绝对值来看 ， 牛乳中的钙磷量确实比母乳为多 ， 但是牛乳中的钙磷比例为1.2:1 ， 这种比例是不符合婴儿的生理需求的 ， 也不利于肠壁对钙的吸收 。 临床观察也证实 ， 牛乳喂养的婴儿容易发生缺钙或者佝偻病 。 有时候虽然一些家长给小儿吃了不少的钙剂 ， 但是小儿缺钙的表现还是很明显 ， 究其原因就是家长没有正确地掌握补钙的方法 。 那么 ， 给小儿补钙的时候应该注意什么问题呢？
1、钙剂不可与植物性的食物同吃——植物性的食物比如蔬菜中多数含有草酸盐、磷酸盐等盐类 ， 它们可以和钙相结合生成多聚体而沉定 ， 从而妨碍钙剂的吸收 ， 所以豆腐和豆制品不宜与蔬菜一起烹制 。
2、钙剂不可与油脂类食物同吃——油脂分解之后生成的脂肪酸与钙结合形成奶块 ， 这不容易被肠道吸收 ， 最终随大便排出体外 。
3、补钙时间应适当掌握——由于奶制品当中的脂肪酸影响钙剂的吸收 ， 因此补钙最好安排在两次喂奶之间 。
4、补钙应注意的适当剂量——通常2岁以下的小儿每天需要400—600毫克 ， 3—12岁每天需800—1000毫克 。 按照正常的饮食 ， 儿童每天从食物中摄取的钙剂只有需要量的三分之二 ， 所以每天必须再额外补钙 ， 以填补欠缺的三分之一的钙剂 。 此外 ， 人体内有一系列调节机制可以控制钙剂的摄入量 ， 如果体内钙剂充足 ， 肠道吸收钙剂就会少一些 ， 反之就会多一些 ， 多余的钙也会随大小便排出体外 。 所以钙剂口服过多也不会发生中毒 ， 家长可以放心地让小儿服用 。
需要强调指出的是 ， 钙剂的吸收必须有维生素D的参与 ， 如果体内缺乏维生素D ， 肠道吸收钙剂的活动就会大打折扣了 。 如果钙吸收良好 ， 磷的吸收也就同时增加了 ， 并在生长的骨骼部位形成钙磷的沉积 ， 使新骨不断生长壮大 。 临床上使用最普遍的维生素D制剂就是鱼肝油 ， 如果在补钙的同时不补充鱼肝油的话 ， 平时小儿又不晒太阳 ， 就会发生维生素D缺乏症而导致佝偻病 。 维生素D的预防剂量为每天400个国际单位 ， 不可过量 ， 否则会引起中毒 。
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