安宫牛黄丸什么时候吃，安宫牛黄丸怎么服

作者：上海华氏大药房有限公司首席执业药师魏骏
安宫牛黄丸是中国传统药物中最著名的急救药物。与紫雪丹、知宝丹并称“寒开(温病)三宝”，被誉为“三宝”之首。

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什么是安宫？宫殿，宫殿，宫城，国王居住的地方。在人体内，心脏是君主的官，心包是心脏外的包膜。就像君主居住的宫殿和宫城一样，它具有代表君主接收信息和防范恶灵的功能。宫殿，就是让心住在它的宫殿里。热邪若侵及心包，会导致心功能不全，出现高热、谵妄、谵妄、抽搐等危险症状。之所以叫安宫牛黄丸，是因为它清心化痰，醒神安神，安神定志，使体验沉淀于心包。
宫牛黄丸含有牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等。

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牛黄味苦甘，性凉味香，具有清心化痰、开窍凉肝、熄风解毒的功效。麝香新三文同是第一个开窍的药。与牛黄配伍，突出安宫牛黄丸清热解毒、芳香开窍的特点。药性方面，牛黄和麝香是两个君药，一个温，一个凉。麝香，在大量的苦寒药物中，不仅无助于热的升散，而且突出了清心解毒的精髓，这也是安宫牛黄丸的一大特色。
水牛角浓缩粉可以清热凉血，而黄连、黄芩、栀子则可以清热祛湿，辅助君药，从而加强清热泻火、凉血解毒、化痰的功能。朱砂、珍珠安神，玉瑾理气疏肝，雄黄解毒祛秽，冰片芳香开窍，金箔化痰降痰，辅助君药增强宁心安神之效。为了制蜜，将其制成大蜜丸，不仅是一种赋形剂，还具有和胃和中的作用，以防止过多的苦寒伤胃。具有清热解毒、镇惊开窍的功效，可用于治疗发热、恶入心包、热性惊厥、谵妄。昏迷、脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血和败血症。
现在，越来越多的家庭开始使用安宫牛黄丸作为应对突发中风的常规药物。毕竟，中风是一种危险的紧急情况，仅仅知道急救中的“使用宫殿”是远远不够的。
【安宫牛黄丸什么时候吃，安宫牛黄丸怎么服】现在如果有突发热性中风的患者，临床医生判断安宫牛黄丸适合这种情况，这种药家里正好有。那么，当药丸在这里时，应该如何喂给病人呢？

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，打开安宫牛黄丸的药品说明书，会发现上面明明写着“口服”二字。如何口服？是吞咽还是咀嚼？如果你了解被吞的朋友，看看安宫牛黄丸的大小，应该可以打消这个念头。在窒息和食管梗阻的风险面前，别说有吞咽困难的中风患者，就连正常人也绝对不会推荐。
让我们看看咀嚼。如果咀嚼和吞咽功能正常，咀嚼自然是一种可行的方式。然而，中风的典型症状之一是一侧或双侧肢体瘫痪，此时舌头的功能往往受到影响。因此，不建议吞咽困难的中风患者咀嚼。
口服是吞服还是嚼服？有些朋友可能会问，大药丸不能吞。如果你把它们搓成小药丸，然后用水送去，可以吗？根据实际情况，中度风患者有明显的肢体功能障碍，说明有明显的脑损伤迹象。如果患者的吞咽功能受到影响，分批喝水会增加患者的吞咽负担，也增加了概率
与一般舌下含服不同，中风昏迷患者如果要使用安宫牛黄丸，可以将药丸与表面的金箔一起研磨，用少量温水融化，然后将浸有膏体的药棉放在患者舌下，达到舌下含服的效果。舌下含服是一种有效的给药方式，研制的安宫牛黄丸可通过舌下静脉快速吸收。一方面避免了吞咽的环节，降低了呛咳的风险；另一方面，药物的有效成分可以更快地进入血液，及时发挥作用。
有时，由于热关闭，中风时有高烧、昏厥和咬紧牙齿的迹象。在这种情况下，鼻饲也是一种常见的方法。
鼻饲给药可以直接将药物送进胃部，并不需要患者自行吞咽或咀嚼，因此将安宫牛黄丸温开水研化后鼻饲是一种安全有效的方式。
药师提醒安宫牛黄丸作为凉开剂，一定要在临床医师准确辨证的情况下针对热闭证型应用
中风患者急性发作时，一定要马上拨打急救电话或及时送医院就诊。我们所争取的每一秒，都是患者日后康复的重要基础。
安宫牛黄丸是处方药，使用前建议咨询中医医师或中药药师。
审稿专家：上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院潘会君
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