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儿童肚子疼呕吐是什么原因_儿童腹痛的十种原因及处理方法

儿童腹痛是儿童常见症状 ， 病因多 ， 表现各异 。有的孩子腹痛很严重 ， 有的则不需要担心 。但由于宝宝太小不会说话 ， 经常在腹痛时哭闹 ， 让父母束手无策 。孩子肚子疼 ， 他们很难解释清楚 。家长要学会分辨宝宝的腹痛是功能性的还是器质性的 。
肠套叠
主要表现：有持续性腹痛 ， 发作性加重(由间歇性肠蠕动引起) ， 伴有呕吐、腹泻、腹部包块等 。婴幼儿不能说话 ， 表现为哭闹、厌恶乳汁、吐奶、腹泻等 。疾病进展的儿童可能会出现便血、精神萎靡、嗜睡等 。当出现满腹压痛和反跳痛时 ， 可能提示肠坏死和腹膜炎 。此时 ， 他们情况危急 ， 需要紧急医疗 。

儿童肚子疼呕吐是什么原因_儿童腹痛的十种原因及处理方法

文章插图
处理方法：按摩观察适用于肠套叠 。空气灌肠；水灌肠；手术适用于灌肠失败 。超声检查显示 ， 插管时间超过48小时 ， 小于3个月的婴儿出现肠壁坏死、休克、感染、腹膜炎等严重并发症 。
消化不良
主要表现：.腹泻大便一天5-10次 。粪便中含有少量水和牛奶 ， 并有酸味 。孩子食欲下降 ， 腹胀 ， 肠鸣声亢奋 ， 偶有呕吐 ， 但精神依然很好 。有时我腹痛 ， 所以我哭 。
处理方法：应培养正确的饮食习惯和对症治疗 ， 并抑制胃酸分泌或促进胃肠动力 。定时少吃零食 ， 专心吃饭 ， 培养孩子的吃饭兴趣 。
肠痉挛症
主要表现：'s的哭声可能伴有呕吐、脸颊绯红和下肢卷曲 。每次发作的持续时间从几分钟到几十分钟不等 ， 个别儿童可延长到几天 ， 疼痛不时停止 。疼痛发生时 ， 腹肌紧张 ， 腹部可能有压痛 。有时 ， 它可能会接触到狭窄的脐带肠管 ， 肠鸣音是高局部的 。间断性 ， 整个腹部柔软 ， 无固定压痛点 ， 肌肉紧张 ， 肠型和肿瘤 ， 肠鸣音正常 。他们大多体温正常 。
【儿童肚子疼呕吐是什么原因_儿童腹痛的十种原因及处理方法】当生病的孩子痉挛时 ， 处理方法：会安抚他 ， 用手轻轻摩擦他的腹部 ， 必要时给生病的孩子服用安定等镇静剂 。用解痉药治疗 。可给予助消化药 ， 如维生素B微生态制剂 。患病儿童常给予抗教育治疗 ， 同时服用解痉药 ， 服用赛庚啶、扑尔敏、苯海拉明等 。如果宝宝腹痛(哭闹)超过2小时 ， 应立即就医 。
肠道蛔虫症
主要表现：的疼痛部位不固定 ， 伴有消瘦、营养不良和贫血 。当蛔虫进入胆道时 ， 右上腹肋骨下会出现剧烈绞痛、面色苍白 ， 甚至休克 。此时 ， 急需就医 。
处理方法：药物 ， 如甲苯咪唑 ， 可以麻痹蛔虫的肌肉 ， 使蛔虫失去活动能力 ， 最后随粪便排出体外 。
便秘
主要表现：大便次数少 ， 排便剧烈 ， 大小便失禁 ， 站立排便 ， 排便疼痛 ， 甚至大便带血 ， 大便干燥粘稠 ， 甚至堵塞厕所；严重者会出现腹胀、厌食和口臭 。
处理方法：培养良好的生活习惯 ， 饮食调整和适度运动；治疗：泻药和润滑剂、胃肠动力药等 。灌肠治疗；手术治疗 ， 由于小儿便秘的发生机制非常复杂 ， 且影响因素较多 ， 治疗涉及综合外科、胃肠病学、营养学、精神病学等多学科交叉协作 ， 每种治疗方法都有其针对性和局限性 。
乳糖不耐受
在主要表现：.腹泻一天发生10次以上 。大便呈黄色或青绿色 ， 或呈蛋花状 ， 有许多泡沫和奶瓣 。肠道气体增加 ， 废气经常带出粪便 。有些孩子有吐奶、腹胀和绞痛 。
一般来说 ， 处理方法：腹泻的次数不多 ， 宝宝生长正常 ， 不需要特殊治疗 。如果腹泻是新鲜的
相应治疗 ， 如补液、改变饮食等 。选用无乳糖配方奶 ， 腹泻缓解后 ， 逐渐增加母乳次数 ， 可母乳、无乳糖奶粉混合喂养 。待3～4月龄时开始逐渐添加辅食 ， 减少母乳或牛乳的摄入 。另外可通过口服乳糖酶来外援补充乳糖酶而改善乳糖不耐受情况 。
胃肠生长痛
主要表现：疼痛无一定规律 ， 反复发作 ， 每次疼痛时间较短 ， 一般不超过10分钟 。疼痛部位以脐周为主 ， 其次是上腹痛 。疼痛程度也不一致 ， 轻则仅为腹部不适感 ， 而重则表现为肠绞痛 ， 可见儿童疼痛难忍 ， 面色发青或发白 ， 甚至恶心呕吐 ， 还可听到“咕噜咕噜”的肠鸣音 。
处理方法：对于孩子的这种胃肠生长痛一般不需要特别治疗 ， 若是疼痛较严重时可采用热敷或按摩腹部及足三里穴位 ， 对缓解疼痛有很好作用 。
阑尾炎
主要表现：新生儿表现为精神反应出差、哭闹、发热、拒食、呕吐；婴幼儿表现呕吐、腹泻、拒食等 ， 易被误诊为胃肠炎或者肠系膜淋巴结炎；同时 ， 绝大多数急性阑尾炎开始时有发热 ， 精神差、反应淡漠、嗜睡 。学龄前期小儿（3-6岁）表现：突然觉得中上腹、脐周痛 ， 6~10 小时后转到右下腹 ， 有右下腹固定性压痛及肌紧张；多伴有恶心呕吐、低热、精神萎靡、食欲差等；发病的娃娃一般走路都觉得恼火 。
处理方法：由于儿童机体发育尚未成熟 ， 抵抗力差 ， 阑尾炎症容易扩散 。所以小儿阑尾炎原则上不进行保守治疗 ， 应该及时手术切除 。但对于单纯性阑尾炎由于患儿症状表现不严重、家长的认知等各方面的原因 ， 可能会进行保守治疗
精神性腹痛
主要表现：这种腹痛多因情绪波动而发生 。腹痛无固定部位 ， 也无明显压痛点 ， 可持续数分钟到数十分钟 ， 程度可轻可重 。常伴有紧张不安、失眠、头痛等症状 ， 多发生于神经质的婴幼儿 。
处理方法：主要基于病理生理机制 。注意饮食的调整 ， 防止腹胀 。
肠扭转
主要表现：腹痛、腹胀 ， 常为突然发作 ， 持续性绞痛样 。可伴有恶心、呕吐 ， 呕吐物为胃内容物 。可伴有腰背部困痛；可伴有停止自肛门排气、排便等典型肠梗阻现象 。在小儿急腹症中 ， 急性肠扭转约占肠梗阻的10%或以下 ， 儿童急性肠扭转起病急、变化快
处理方法：肠扭转起病迅速且很难自行复位 ， 可短时间内发生肠绞窄 ， 因此肠扭转一经确诊 ， 需要马上进行处理 ， 可先行胃肠减压、灌肠排便 ， 配合液体治疗等术前准备工作后再行手术 ， 术前准备工作有时可减轻患者症状 ， 如果连续检测症状不见好转时 ， 需要进行手术探查 ， 进行复位 。

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