减毒活疫苗与灭活疫苗的区别_流感减毒活疫苗要不要打

最近有更多关于流感疫苗的咨询。很多人问我能不能打流感减毒活疫苗。今天我们来读2021-2022 《中国流感疫苗预防接种技术指南》。节选，关于鼻喷流感减毒活疫苗的知识点大家来学习一下：1 。国内批准上市的流感疫苗有三种：【三价灭活流感疫苗(IIV3)】、【四价灭活流感疫苗(IIV4)】、【三价减毒流感活疫苗(laiv3)】；在这里，三价减毒流感活疫苗(LAIV3)就是我们所说的减毒流感活疫苗。要问那个家庭，指南就一句话：能接种不同类型和厂家疫苗产品的人，可以自愿接种任何一种流感疫苗，没有优先推荐。下面我们来详细了解一下这个【三价流感减毒活疫苗(Laiv3)】。2.中国唯一批准的流感减毒活疫苗生产厂家是长春百克公司。三价和四价流感灭活疫苗有更多厂家可供选择。其中，进口流感疫苗只有三价(巴斯德的) 。

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3.LAEV疫苗株具有以下三个特征：毒力衰减(限制其反应性和致病性)、温度敏感性(限制其在下呼吸道的复制)和冷适应性(允许其在鼻咽部复制) 。经鼻注射LAIV可诱导血清和鼻粘膜产生抗体，也可诱导细胞介导的免疫反应。指南中提到的有效性研究：4 .在2016-2017年流感季节进行了流感减毒活疫苗(长春100克减毒活疫苗)的随机、双盲、对照试验，评价LAIV3的有效性。结果表明，该疫苗对所有流感亚型的有效性为62.5%，对甲型流感亚型(H3N2)的有效性为63.3% 。这项研究的对照组是安慰剂。

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作者评价结果：研究证明流感减毒活疫苗有效，与其他国家同类研究相比，疗效至少中等。例如，指南中提到，LAIV在美国1-2剂后对儿童的保护效力为86%-94%，而在南非、巴西和阿根廷的保护效力为57.7%-73.5%(合计65.2%) 。当然，这种有效性的比较是没有意义的，因为在不同的季节，它与流行的病毒株和选择的疫苗株有很大的关系。安全性：5 。LAIV疫苗：接种后的脱毒和人际传播可能是：接种LAIV疫苗后，减毒活疫苗毒株排出是正常的，一般在年轻受种者中较为常见，脱毒持续时间可能较长。研究表明，接种疫苗后，29%(在一些研究中甚至更高，甚至高达80%)的鼻腔分泌物可以检测到病毒，阳性率与年龄成反比。脱毒高峰出现在接种后2天内；接种疫苗后最常报告的症状(流鼻涕、头痛和喉咙痛)与排毒无关。在大多数情况下，接种疫苗后11天内解毒停止已记录了LAIV疫苗株从受种者向未接种者的传播，但尚未报告其与严重疾病相关。疫苗株接触一名LAIV接种儿童后病毒传播的概率为0.58%冻干鼻流感减毒活疫苗将于2020年在国内上市，疫苗三期临床试验结果提示发生概率10%:发热、流涕/鼻塞是非常常见的不良反应(；1%发生概率<10%:咽痛、头痛、乏力或嗜睡、呕吐、食欲不振、咳嗽、上呼吸道感染、肌肉疼痛、恶心、烦躁是常见的不良反应；0.1%发生概率<1%:过敏反应、关节痛、鼻咽炎、寒战为偶发性不良反应；

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【减毒活疫苗与灭活疫苗的区别_流感减毒活疫苗要不要打】三价流感减毒活疫苗(LAIV3)禁忌标志(这种流感减毒活疫苗谁不能接种？) 6.以下人群不建议接种LAEV疫苗：接种前48小时已服用流感抗病毒药物者；患有哮喘的2-4岁儿童；因吸毒、感染艾滋病病毒导致免疫功能低下者；需要与严重免疫缺陷者密切接触的人；接受阿司匹林或含水杨酸药物治疗的孕妇、儿童和青少年也禁止接种LAIV疫苗；有脑脊液漏风险的人群(通过口咽、鼻咽、鼻腔、耳朵等) 。)(如人工耳蜗植入史等。)被禁止接种LAIV疫苗；由于LAIV抗病毒药物对活病毒的影响，考虑到不同药物的代谢时间，接种前48 h使用奥司他韦和扎那米韦，接种前5天使用帕拉米韦，接种前17天使用巴洛沙韦，LAIV禁止接种。
7.我的建议，虽然指南上说“任何一种流感疫苗都不建议先接种”，但我心里还是有一个顺序，就是四价四个，三价不四个。如果家庭有免疫缺陷(例如早产儿、哮喘等基础疾病的儿童用免疫抑制剂治疗)，那么家庭其他成员应尽量避免接种减毒流感活疫苗，等待灭活疫苗再次打。事实上，对于我们大多数人来说，选择并不多。我们的宝宝还没玩，医院工作人员的宝宝还得抓着才能玩。