肌肉痉挛(俗称抽筋)的鉴别诊断
抽筋可见于各个年龄段 , 幼儿相对比较少见 。 年轻人经常出现下肢抽搐 , 多是由于过度的疲劳 , 运动量过大导致乳酸堆积、肌肉痉挛 , 一般不会长时间反复出现 , 经过休息调节一般就可以缓解 。 而中老年人抽筋多和骨质疏松、钙的缺乏有关 。 如果有骨质疏松 , 可以针对性治疗 。 幼儿出现肢体抽搐的 , 要注意其它问题 , 比如中枢系统病变引起肌肉抽搐和痉挛 , 这种抽搐是由神经系统异常引起的 , 常伴有意识障碍 , 这种抽搐与抽筋的概念是不同的 。 那么如何鉴别诊断抽筋呢?
【俗称抽筋 肌肉痉挛的鉴别诊断】
一、全身强直性抽风:全身肌肉强直 , 一阵阵抽动 , 呈角弓反张 , 即头后仰 , 全身向后弯呈弓形 , 双眼上翻或凝视 , 神志不清 。
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二、局限性抽风:仅局部肌肉抽动 , 如仅一侧肢体抽动 , 或面肌抽动 , 或手指、脚趾抽动 , 或眼球转动 , 眼球震颤、眨眼动作、凝视等 。 大多神志不清 。 以上抽风的时间可为几秒钟或数分钟 , 严重者达数分钟或反复发作 , 抽风发作持续30分钟以上者称惊厥的持续状态 。
二、高热惊厥:主要见于6个月到4岁小儿在高热时发生抽风 。 高热惊厥发作为时短暂 , 抽后神志恢复快 , 多发生在发热的早期 , 在一次患病发热中 , 通常只发作一次 , 可以排除脑内疾病及其他严重病疾 , 且热退后一周作脑电图正常 , 家长一定要多关注 , 不能忽略任何小细节 。
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