壮男脑动脉瘤破裂命悬一线 医生紧急“拆弹”救命
【壮男脑动脉瘤破裂命悬一线 医生紧急“拆弹”救命】本文转自：武汉交通广播
（采访人员徐睿捷 ， 通讯员周珊）
脑动脉瘤是一种隐匿性疾病 ， 未破裂时可没有任何症状 ， 一旦破裂出血 ， 致死、致残率极高 ， 因而常被称为潜伏在脑内的“不定时炸弹” 。有资料显示 ， 脑动脉瘤第一次破裂出血将引起30%—40%的致残、致死率 ， 第二次破裂出血则会使死亡和重度残疾率倍增 。神经外科专家提醒：必要时 ， 及时果断手术干预很关键 ， 高危人群重视早期排查也很有必要 。
近日 ， 47岁男子徐钢（化名）就因脑动脉瘤破裂 ， 命悬一线 。一周前 ， 他突发剧烈头痛 ， 呕吐不止 ， 送医过程中 ， 病情急转直下 ， 很快便陷入意识模糊不清的状态 。随着120急救车抵达武汉脑科医院·长江航运总医院第一时间 ， 急诊绿色通道已开放 ， 紧急完善了头颅CT影像检查后 ， 徐钢被确诊为左侧大脑中动脉动脉瘤破裂并蛛网膜下腔广泛出血 ， 这是神经科最为凶险的急、危、重症 。
时间就是大脑 ， 由于该动脉瘤位置较深 ， 且周边解剖结构复杂重要 ， 加之患者已因瘤体破裂出血产生明显的颅内高压 ， 致脑脊液回流受阻 ， 出现脑积水及血肿 。为积极救治患者生命、挽救神经功能 ， 神经外科岑波教授立即带领手术医师陈俊瑜、戴黎明为患者进行了急诊开颅手术 。
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在术中导航下 ， 神经外科团队精准锁定出血部位 ， 小心保护好侧裂静脉等瘤边血管组织及周边神经 ， 仅半个小时 ， 顺利夹闭了动脉瘤 ， 清除了血肿 。术后复查显示 ， 受累血管血流通畅 ， 患者的症状也明显改善 ， 头痛消失、意识恢复 ， 肢体无遗留偏瘫 。
岑波提醒 ， 脑动脉瘤常发生于35岁至60岁之间 ， 发病率随着年龄的增加而提高 ， 发病与情绪、压力、年龄、吸烟、大量饮酒、滥用药物、高血压、遗传等因素相关 。因此 ， 当出现不明原因的头痛、恶心、头晕、乏力、嗜睡、眩晕等症状时 ， 需警惕脑动脉瘤的可能 。他呼吁大家 ， 平时少熬夜、适当运动、戒烟戒酒、控制体重 ， 严控高血压、糖尿病等基础疾病的发生及进展 ， 年龄超过40岁或高危人群可在日常体检项目中增加头颅血管影像学筛查 ， 早发现早治疗 。
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