长治医学院附属和济医院：高难度小脑后下动脉动脉瘤栓塞治疗 拆除颅内“不定时炸弹”
本文转自：山西新闻网长治频道
颅内动脉瘤破裂出血是极其危险的脑血管疾病之一 ， 首次破裂出血患者死亡率约30% ， 二次出血死亡率高达70-80% 。所以一经发现 ， 治疗应刻不容缓 。日前 ， 长治医学院附属和济医院神经外科郭铁柱主任团队（郭铁柱主任医师 ， 李建红副主任医师 ， 杨涛主治医师）顺利完成1例高难度超选小脑后下动脉动脉瘤介入栓塞术 。
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术前
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术后
近日 ， 51岁的患者任女士突发剧烈头痛 ， 恶心呕吐 ， 前往潞城区人民医院就诊 ， 头颅CT显示：蛛网膜下腔出血 。由于这种自发性蛛网膜下腔出血多是由于颅内动脉瘤破裂导致 ， 十分凶险 ， 死亡率居脑血管病之首 ， 当地医院立即建议患者到长治医学院附属和济医院神经外科就诊 。当天神经外科团队马上安排CT室、导管室无缝对接 ， 患者入院后立即安排头颅CTA检查显示：左侧小脑后下动脉动脉瘤 。考虑到颅内动脉瘤如果再次破裂出血 ， 后果不堪设想 。神经外科团队与家属积极沟通后急诊介入手术治疗 ， 栓塞术后患者即刻清醒 ， 四肢自主活动 ， 一周后病人痊愈出院 。
专家科普
郭铁柱主任说到 ， 蛛网膜下腔出血是脑血管病中发病最急骤的疾病 ， 常见于颅内动脉瘤破裂或动脉硬化 ， 其中动脉瘤破裂的危险程度更大 。出血部位不好或者出血量大的 ， 甚至很快就会出现呼吸心跳停止 ， 以至死亡 。目前的诊断主要靠临床症状及影像学检查（包括CT、CTA或者DSA） ， 如果发现动脉瘤 ， 可以个体化选择进行开颅夹闭动脉瘤手术或介入栓塞手术进行治疗 。介入栓塞术创伤小 ， 住院时间短 。介入栓塞为微创介入手术 ， 术中根据动脉瘤的情况 ， 用金属弹簧圈进行致密填塞（有时会应用颅内支架辅助） ， 从而达到动脉瘤治愈 ， 大大降低了动脉瘤再发或者再出血的风险 。
（来源：长治医学院附属和济医院）
【长治医学院附属和济医院：高难度小脑后下动脉动脉瘤栓塞治疗 拆除颅内“不定时炸弹”】（责任编辑：张文卫）
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