真人版“囫囵吞枣”！老太太饮靓汤误吞枣核，广州医生妙手取出
【真人版“囫囵吞枣”！老太太饮靓汤误吞枣核，广州医生妙手取出】本文转自：广州日报
喝汤趁热 ， 但不宜心急！大年初六 ， 在家晚餐的68岁的黄奶奶品尝自家的老火靓汤时太过急促 ， “囫囵吞枣”不慎将一枚枣核一同吞入 ， 继而出现颈部疼痛并逐渐加重 。家人见状不敢怠慢 ， 赶紧带她前往暨南大学附属第一医院急诊 ， 最终经过手术 ， 取出长约2.5厘米的枣核 。
专家提醒 ， 暨大附一院消化内镜中心每年开展的消化道异物治疗中 ， 老年人和儿童居多 ， 且节假日异物较平时多 。患者误吞异物时应及时就诊 ， 严禁自行处理 ， 特别是要避免强行用米饭、馒头、韭菜等方法将异物吞下 ， 这样做很可能让异物越扎越深 ， 导致更严重的后果 。
尖锐异物恐造成严重后果 ， 多学科会诊保驾护航
黄奶奶就诊后 ， 医务人员经询问得知黄奶奶有高血压、糖尿病等慢性病史 ， 完善相关检查后 ， 颈部CT结果提示：黄奶奶的食管上段（约C7水平）内高密度灶 ， 考虑异物 ， 大小约2.5cm×0.7cm 。急诊外科及耳鼻喉科医生即刻联系消化内镜中心值班医生刘静雯 ， 共同制定治疗方案 。
文章图片
文章图片
文章图片
文章图片
食管异物影像图
考虑到异物停留在黄奶奶的食管上段 ， 取出过程对咽喉刺激较大易引起剧烈呕吐；梭形质硬尖锐的异物易导致食管出血、穿孔；且患者为老年女性基础疾病较多 ， 异物取出过程易引起呼吸循环变化 ， 暨大附一院急诊科、耳鼻喉科、消化内镜中心及麻醉科等多学科会诊后 ， 医生团队决定予病人行静脉麻醉下食管异物取出术 。医务人员与患者及其家属沟通 ， 并做好充分的准备及预案后 ， 由麻醉科李雅兰主任行静脉麻醉 ， 再由消化内镜中心翟贺宁副主任行内镜下异物取出术 。
胃镜中可见食管上段一黄色梭形枣核刺入食管两侧 。通过异物钳探视 ， 异物两侧见食管黏膜损伤 ， 周围黏膜充血水肿 ， 轻触见异物不易推动 ， 考虑异物嵌顿 ， 但尚未导致穿孔 ， 遂用异物钳夹住枣核一端 ， 翟贺宁将枣核轻柔取出 ， 操作规程顺利 ， 再次进镜检查见局部黏膜损伤及少量渗血 ， 未见明显穿孔迹象 。危机解除 ， 老人家化险为夷 。
节假日消化道卡异物不少见 ， 做足这些举措可预防
翟贺宁表示 ， 枣核类食管异物相较其他异物来说有其特殊性：两端锋利 ， 易导致黏膜损伤、出血、穿孔；硬度较大 ， 容易嵌顿；表面较光滑 ， 使用器械取出时不易抓取 。此类高危异物需要多学科合作助力 ， 在静脉麻醉的支持下才能确保安全取出 。
据悉 ， 该院消化内镜中心每年开展的消化道异物治疗中 ， 老年人和儿童居多 ， 且节假日异物较平时多 。尖锐异物会带来一些严重并发症 ， 如出血、穿孔及感染等 ， 且异物嵌顿时间越长 ， 并发症发生的概率越大 。
翟贺宁提醒 ， 患者误吞异物时应及时发现及就诊；医护人员需结合患者病情及影像学 ， 多学科合作 ， 尽可能缩短异物取出时间 。
如何避免消化道异物 ， 生活中应做到以下几方面：
1.进食不宜过于匆忙 ， 尤其是吃带刺、骨头、果核的食物时 ， 要仔细嚼碎 ， 并将骨刺吐出 。如鱼类、鸡、鸭、粽子、汤圆、粥类等；
2.教育儿童勿将硬币、电池、磁珠、玩具等放在口内或吞下；
推荐阅读
- 为民办实事丨慢性病诊疗“快”起来！开远这家医院这样做
- 不想变成“黄脸婆”？春季养生，重在养肝！你可以这样做
- 运动员为什么使用筋膜枪？自己也买一个当“私人按摩师”有用吗？
- 为生命冲刺，与“死神”赛跑——威海海大医院胸痛中心奋战生死线，全力守护“心”生命
- 食用菌鉴别手册 | 过年吃腻了满汉全席，但这些高风险“健康食品”您了解么？
- 哈士奇出门后撒欢，犹如“土匪进村”，吓得邻居家小狗哇哇直叫！
- “绿色”小草莓 致富“幸福果”
- 青铜峡市峡口镇：跑出春耕备耕“加速度”
- 运动员不能吃胡椒？赛场旁有牙科诊室？冬奥的健康“冷知识”，趁热了解~
- “心太软”是一道非常传统的红枣类甜点，香甜q弹补血养颜