28岁小伙痛风长达13年!要管住嘴

本文转自:南方农村报
28岁的胡先生全身多处关节疼痛长达13年 , 尤其双膝肿胀严重 , 曾一度丧失劳动力 。
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近日 , 我院风湿病科肖长虹主任团队予其中西医结合治疗 , 在规范西药治疗的基础上 , 同时给予中药外敷、熏蒸治疗等 , 并对患者双膝关节行微创针刀镜手术和左外踝巨大痛风石切除术 。经过一系列治疗 , 胡先生关节肿痛消失 , 能够恢复正常行走和活动 。
痛风石破坏多关节
胡先生曾于13年前发生过一次脚崴伤 , 关节肿痛不止 , 在当地医院就诊发现尿酸明显升高 , 诊断为“痛风性关节炎” 。
经用药治疗 , 症状没有明显的缓解 , 并逐渐出现双脚、双膝、双踝、双肘、双臂、双手等全身多处关节反复肿痛 , 发作次数逐渐增多 , 一些关节甚至开始变形 。
因反复治疗效果不佳 , 双膝肿胀严重 , 胡先生曾一度丧失劳动力 。为寻求进一步治疗 , 他前往南方医科大学中西医结合医院风湿病科求治 。
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肘部可见明显的痛风石
肖长虹主任检查发现 , 胡先生变形的关节里面长出了像铺路石一样的痛风石 , 特别是左外踝关节中的痛风石 , 最大的长21mm、宽2.6mm , 已经严重影响了关节活动 。
痛风石的存在让胡先生的手指关节也出现明显变形 , 在X线下更能直观地看到痛风对手指骨头有虫蚀样骨质破坏 。
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虫蚀样骨质破坏
“中药+手术”缓解症状
入院后 , 肖长虹主任给予患者中西医结合治疗 , 使用西药治疗外 , 同时给予中药外敷、熏蒸治疗等 , 对双膝关节行微创针刀镜手术和左外踝巨大痛风石切除术 , 术后关节肿痛和活动受限得到明显缓解 。
肖长虹主任指出 , 痛风是由食物、饮酒、药物、高血脂病等引起的一种家族性尿酸代谢失调症 , 患者血液中尿酸过高 , 形成尿酸盐沉积在关节处 , 引发关节炎症并反复发作 , 尿酸盐也可在皮肤、软骨内沉积 , 以脚拇趾关节炎最常见 , 患者可在午夜因足痛发作而惊醒 。
【28岁小伙痛风长达13年!要管住嘴】“要想预防、控制痛风最好的办法就是‘管住嘴’——控制嘌呤摄入 。”
患者在日常生活中忌高嘌呤饮食 , 如火锅、高汤、啤酒、海鲜、各种动物内脏、肉汤、鱼卵、小虾、鹅等;控制中嘌呤饮食 , 如鱼类、肉类、贝壳类等;宜低嘌呤饮食 , 如各种杂粮、蔬菜、水果、乳类等 。
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此外 , 长期饮用碳酸饮料、奶茶等高糖分饮料者 , 也会导致高尿酸继而发展成痛风 , “因此 , 平衡饮食是健康生活的关键” 。日常在“管住嘴”的同时 , 也应“迈开腿” , 通过适当运动、控制体重、多饮水 , 促进嘌呤代谢 , 同时对关节易发部位要注意保暖 , 注意休息 , 避免过度劳累 。
治疗方面 , 患者应遵医嘱 , 通过中西医结合、药物治疗控制尿酸 。若痛风石已形成 , 并严重影响关节活动和日常生活 , 可通过微创针刀手术的方法冲洗尿酸结晶 , 以缓解疼痛 , 恢复关节活动 。

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