【孕期需要查血型吗 这两种血型要当心】 怀孕后要注意什么血型?孕期需要查血型吗?这两种血型,怀孕后要当心 , 这是为什么呢?接下来看孕期查血型的必要性 。
有人说“如果孕妈和胎儿血型不一样,可能会出现排斥反应,导致胎儿溶血、流产、甚至死胎 , 生下的宝宝可能智力也受影响!”一时间吓得孕妈们慌忙来医院问“需不需要查血型?”“能做溶血筛查吗?能不能预防?”事实真的如此严重吗?
孕妈免疫系统误把胎儿认作异物
简单点说,如果宝宝与孕妈妈的血型不同,孕妈身体免疫系统会误把胎儿认为是入侵的异物,产生排斥婴儿血型的抗体,抗体结合在婴儿红细胞的表面,就会导致婴儿发生溶血症 。
这两类血型的孕妈容易溶血
临床上有ABO血型不合(即孕妈是o型血,宝宝是A、B或AB型血)和RhD阴性(俗称“熊猫血”)血型不合,都有可能引发胎儿和新生儿溶血症 。
不同的是,前者病情相对较轻,后者较重 。如果出现在怀孕期间,可出现流产、死胎的情况;出现在分娩后,则可出现新生儿黄疸、贫血,严重者甚至会导致死亡 。
90%以上的新生儿溶血发生在ABO血型不合的母子中 。
文章插图
其他血型孕妈也不是100%安全
但也不是说其他血型的母亲就100%安全 , 只是发生的几率更低而已 。母亲是A型血,宝宝是B型或者AB型;母亲是B型血,宝宝是B型血或者AB型血的情况也会出现溶血症 , 但这种情况比较少 。
而如果宝宝是O型血,宝妈是什么血型都不会出现溶血症 。(O型血的宝宝最疼人~O(∩_∩)O)
ABO血型不合不建议做溶血筛查
有些O型血的孕妈生气地说“我要做筛查 , 医生说不需要!这是为什么?”别急听我一条一条分析:
假阳性率高
通过产前溶血筛查确实能够提早发现新生儿溶血病,但是假阳性率也非常高,换句话说就是根本没有发生溶血却错误的被认为发生溶血了 。
溶血发生率仅为5%
ABO血型不合的发生率为20%左右,但真正发生新生儿溶血的仅为5%以下的几率 , 而且ABO血型不合而出现严重溶血的情况很少见 。
症状出现早,及时治疗无大碍
ABO血型不合溶血宝宝的主要症状,是在出生后会出现黄疸,而且出现的时间会比较早(有的24小时内就出现黄疸),程度比较重 。医生会监测宝宝的黄疸程度,结合妈妈和宝宝血型不合的因素 , 会进行新生儿溶血病相关的检查,及时发现对症治疗 。
● 溶血黄疸宝宝和其他黄疸宝宝的治疗方式一样,那就是“照蓝光”,一般能够治愈 。个别宝宝通过这种方法治疗黄疸不能下降,还有个大招:换血治疗!这个听起来很可怕 , 医生操作起来也不简单,不到万不得已不会采用 。
● 有个别家长盲目的认为宝宝黄疸无需治疗,直接带回了家 。等到溶血宝宝出现因黄疸导致的神经系统问题后才来医院治疗,这样后果就很严重了 。
【结论】所以如果没有生过黄疸或水肿宝宝;没有反复流产、早产、胎死宫内的病史;也没有接受过输血的女性,可以查ABO血型 , 但是不提倡进行ABO溶血检查 。
“熊猫血”孕妈容易发生
不过要提醒Rh阴性血型(俗称“熊猫血”)的孕妈妈,严重的新生儿溶血主要发生在你们身上 。就是说妈妈是Rh阴性,爸爸是Rh阳性 , 腹中的宝宝恰好是Rh阳性的情况要尤其当心溶血发生 。
从优生优育角度,所有女性在产前都应该化验Rh因子,对于嫁给Rh阳性丈夫的“熊猫血”女性,需要进行严格的围产期管理 , 还要在医生指导下按时注射抗D免疫球蛋白,保护下一胎不发生溶血 。
二胎
很多人担心二胎会不会溶血几率会更高 。其实虽然都是血型不合导致溶血,但ABO血型不合与RhD阴性血型不合导致溶血的机理不尽相同,这里就不再赘述 。
简言之, ABO溶血和第几胎没有关系,在第一胎也可能发生 。而“熊猫血”妈妈们生二胎时溶血的几率会增大!
所以“熊猫血”妈妈在怀二胎时一定要告知医生自己的具体情况,在严格检测下怀孕 。
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