关节炎解热镇痛药

解热镇痛药是一类具有解热镇痛作用的药物,有的还具有抗炎、抗风湿、抗痛风作用 。由于它们的化学结构和作用机制不同于甾体抗炎药和阿片类镇痛药,因此本类药物又分别称为非甾体抗炎药和非麻醉性镇痛药 。目前主要常用的解热镇痛药物有阿司匹林、扑热息痛、安乃近、布洛分等,主要用于消炎镇痛的药物有消炎痛及萘普生等 。
临床上解热镇痛药物种类及复方制剂较多,选用时应加以注意 。
1、解热作用:本类药物解热效果好,作用可靠而迅速,主要通过增加散热过程,对产热过程无影响,可使发热患儿体温降至正常,但对正常体温无影响 。应注意解热镇痛药只是针对发热的对症治疗,不能解除致病根本原因 。
2、镇痛作用:疼痛在日常生活中经常发生 。解热镇痛药对于高热、长期低热、感冒、急性风湿性关节炎等疾病引起的疼痛以及各种中等程度慢性钝痛,如头痛、神经痛、牙痛、关节痛、肌肉痛等效果较好,但对于外伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛如肠痉挛、胃疼等无效 。本类药物的镇痛作用与阿片类不同,在解热镇痛治疗剂量之下,对精神意识状态及其它感觉无影响,久用亦无成瘾性 。
3、抗风湿作用:本类药物中除非那西丁、对乙酰氨基酚(扑热息痛)外,均有较强的抗炎、抗风湿作用 。适用于风湿性关节炎、急慢性通风及类风湿性关节炎等的治疗 。炎症时局部区域有一种叫做前列腺素的物质合成增加,从而出现红、肿、热、痛等一系列症状 。解热镇痛药的作用主要正是抑制前列腺素的合成,从而可起到治疗作用 。
由于氨基比林和非那西丁的毒性较大,卫生部已在1982年淘汰了两药的单方制剂,但含有这两种成分的复方制剂仍在临床使用,故应对这些复方制剂加以注意,不可滥用

解 热 镇 痛 药 除 具 有 解 热 功 效 外 , 还 具 有 镇 痛 抗 炎 、 抗 风 湿 等 作 用 , 所 以 将 这 类 药 物 为 解 热 镇 痛 药。
( 1) 解 热 作 用。具 有 较 好 的 解 热 作 用。可 使 发 热 病 人 体 温 下 降 至 正 常。目 前 认 为 , 人 体 发 热 与 体 温 调 节 中 枢 前 列 腺 素 ( PG) 的 合 成 及 释 放 增 加 有 关 , 解 热 镇 痛 药 能 抑 制 前 列 腺 素 合 成 酶 , 使 PG合 成 减 少 , 从 而 退 热。
( 2) 镇 痛 作 用。解 热 镇 痛 药 对 于 高 热 、 长 期 低 热 、 感 冒 引 起 的 疼 痛 以 及 各 种 慢 性 钝 痛 如 头 痛 、 牙 痛 、 神 经 痛 、 关 节 痛 、 肌 肉 痛 、 月 经 痛 等 中 、 轻 度 的 钝 痛 效 果 较 好 , 其 镇 痛 作 用 是 通 过 抑 制 PG合 成 而 产 生 的。
( 3) 抗 炎 、 抗 风 湿 作 用。本 类 药 物 大 多 数 具 有 抗 炎 、 抗 风 湿 的 作 用 , 但 用 于 抗 炎 、 抗 风 湿 不 属 于 非 处 方 药 适 用 范 围。
非 处 方 药 中 的 解 热 镇 痛 药 一 般 含 有 阿 司 匹 林 、 布 洛 芬 、 对 乙 酰 氨 基 酚 等 活 性 成 分 , 有 片 剂 、 颗 粒 剂 、 胶 囊 剂 、 泡 腾 片 、 分 散 片 、 滴 剂 、 混 悬 剂 等 供 内 服 应 用。还 有 吲 哚 美 辛 、 双 氯 芬 酸 可 制 成 凝 ( 乳 ) 剂 、 软 膏 、 擦 剂 等 外 搽 用 于 减 轻 肌 肉 痛 、 关 节 痛 等。

APC,巴米尔,脑清片等,还有好多

解热镇痛药为一类具有解热,镇痛药理作用,同时还有显著抗炎,抗风湿作用的药物.因此,本类药物又称为解热镇痛抗炎药.第一节_____水杨酸类 第二节____ 苯胺类第三节_ 吲哚衍生物及类似物第四节_ 丙酸类
第五节_ 选择性环氧酶-2抑制剂【关节炎解热镇痛药】

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