室内降糖运动
糖尿病患者适合做有氧运动,但不要一吃完饭就进行,一般是在饭后半小时进行,一般以微汗为宜 。冬天,运动到身体发热 。夏天,运动到身体微微出汗 。运动方式有多种,根据个人情况不同选择适当的运动方式 。
生命在于运动 。运动对于糖尿病人尤其重要 。合理运动,能够增加全身对葡萄糖的利用,增加胰岛素的敏感性,并能减少脂肪、减轻体重,对控制血糖、减少糖尿病并发症有很好的作用,但如何合理安排好运动相当重要 。
不宜运动的患者有:心功能不全、心绞痛、心肌梗塞、严重高血压、严重呼吸功能障碍、哮喘、尿毒症期、糖尿病视网膜病变眼底广泛出血、视网膜脱离、糖尿病酮症、糖尿病足、近期频繁发作低血糖、脑血管意外高危人群以及合并其它不适合运动的疾病者 。
运动应包括:运动前热身活动-运动-运动后放松活动 。热身及放松可采用慢走、保健操、太极拳、肌肉按摩等 。
推荐的运动方式有:散步30分钟;或者慢跑、跳舞、做体操20分钟;或者爬楼梯、骑自行车、游泳(慢)10分钟,因人而异 。
运动的时间和强度:运动可选择在早餐、晚餐后1小时左右,以身上微微出汗、心率不超过理想心率为宜,理想心率=(220-年龄)×70% 。如年龄为60岁,则心率不宜超过112次/分钟 。
运动时带上少量饼干、糖果备用,最好结伴运动或者身上携带卡片说明自己是糖尿病人、住址、紧急联系电话等 。
穿全棉内衣、袜子,穿布鞋或宽松的鞋子,经常检查鞋内是否有异物存留 。不要烫脚,泡脚用温水,温度不宜超过45℃,不宜用手摸来估测温度,最好买一个温度计测量 。指甲不宜剪得过短,以免甲沟炎 。万一皮肤有破溃,尤其是脚,及时到医院就诊,千万莫大意,因为麻痹大意甚至可能导致截肢 。
运动会引起食欲增加,消化功能增强,应注意配合饮食控制,否则运动的效果大打折扣 。
避免高强度运动,持之以恒最重要!
糖尿病患者运动时要注意什么?糖尿病患者运动不能太随便平时喜欢运动的张先生近来一直觉得不太痛快,由于查出患有糖尿病,医生又再三告诫他不要随便运动,以免损害健康 。目前,像张先生这样因患有糖尿病,在选择运动前左思右想不敢“下手”的患者不在少数 。怎样达到既通过运动锻炼了身体,同时又不至于加重病情的“双赢”目的呢?采访人员采访了解放军304医院内分泌科主任马学毅主任医师 。马主任说,糖尿病患者由于身体的特殊情况,在运动时要随时注意自己的身体状况 。运动之前,要充分评估自身的体质和病情,一定要在医生的指导下制定有效的运动计划,并做好以下准备:一、准备宽松舒适的运动服和有弹性的运动鞋,吸水性较好的棉袜 。二、随身携带一些如饼干、糖块、巧克力或含糖的饮料和水,尤其是在运动量相对较大时,一定要及时补充糖和水分 。三、在运动前最好进行一下血糖的自我监测,进一步了解自己的体内代谢情况,血糖过高(大于16毫摩/升)或者血糖过低(小于3.6毫摩/升),都不能进行运动,否则会引起代谢紊乱 。四、在运动前要补充一定数量的水分,以保证身体运动的需要,然后首先做5-10分钟的准备活动或热身运动,活动一下肌肉、关节,以免运动中拉伤肌肉、扭伤关节和韧带,同时,可使心跳、呼吸的次数逐渐加快,以适应下一步将要进行的运动 。五、为保证安全,糖尿病患者最好结伴运动,特别是参加较高强度的运动时,应告诉同伴自己是糖尿病人,血糖不正常时的表现有那些,以便出现意外情况时及时处理和救治 。运动途中,要随时自测自己的心率、呼吸等,切忌不顾自己的身体状况,盲目运动 。运动要循序渐进,平时参加体育锻炼较少者,运动量要逐步增加,不可操之过急 。运动中注意观察身体状况是否有不适,并适时调整运动时间与运动强度 。注射胰岛素的患者进行30分钟的锻炼后,应及时补充一定数量(10-15克)的含糖类食物,以免由于运动引起血糖过低 。运动中一旦出现视物模糊、意识不清、头晕、大量出汗、心跳急剧加快、面色苍白等情况,很可能是发生了低血糖,此时应立即停止运动,马上吃一些含糖的食品,如已神志恍惚,应立即协助喝糖水,并送医院治疗 。如果出现胸闷、胸痛、头晕眼花、心跳缓慢无力、意识突然丧失,甚至血压下降、呼吸减慢,很可能是运动前没有做好准备活动,突然进行的剧烈运动导致心脏或脑部供血不足 。应立即将病人平躺,松开衣领、腰带,舌下含服硝酸甘油、阿托品等,叩击心前区,手掐人中穴,进行辅助人工呼吸,此时不易喂患者糖水 。因为这是典型的“心源性晕厥”,是由运动量过大引起的,休息一会儿一般会缓解,如不行,则速送医院治疗 。运动结束时不要马上停止,应进行一些恢复性运动,常见的有伸腿、抬腿、弯膝、伸臂、弯腰等,长跑后可步行一段,直到心率恢复到运动前的水平 。运动后及时补充食物,运动时间长、运动强度大的,即使没有出现低血糖,也要主动补充一些食物和糖分,以免发生运动后延迟性低血糖 。运动后还要及时洗澡,不仅可以清洁皮肤,同时也可以促进全身血液循环,起到帮助全身功能尽快恢复的作用 。糖尿病患者只要掌握好运动的方法及分寸,完全可以像正常人一样在运动场上展现自己的风采 。“生命在于运动”,适当的运动对所有人都是有益的,对糖尿病病人来讲,更是重要 。北京友谊医院内分泌科主任洪旭介绍说:“运动疗法和饮食管理是糖尿病治疗的两大基石,只有基础牢固,药物才会发挥最大的效果 。许多病情较轻的病人,仅仅饮食管理和适度运动就可以使病情得到有效控制 。”当然,糖尿病患者保持良好的心理状态更是重要 。首先要正确认识糖尿病,一不惧怕,二要重视 。掌握糖尿病防治的基本知识,做到对病情自我监测,从而达到积极、主动配合治疗的目的 。运动可以使血糖降低,可使胰岛素的降糖作用增加 。1型糖尿病患者通过运动可使胰岛素的用量减少,2型糖尿病病人通过运动可使自身的胰岛素功能更好地发挥作用,因而可不用降糖药或减少降糖药的用量 。最适合糖尿病患者的运动是持续而有规律的运动,如骑自行车、步行、慢跑、游泳、爬山、打羽毛球、跳舞等有氧运动,运动后以不感到疲劳为宜 。糖尿病患者运动时要注意预防诱发低血糖,运动宜在餐后血糖升高时进行 。1型糖尿病患者运动时应避免在用药后血液胰岛素高峰期进行 。糖尿病患者的抵抗力较低,易发生感染性合并症,故运动出汗后应注意保持皮肤清洁 。【室内降糖运动】
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