溶栓后的观察要点和护理指导,静脉溶栓治疗的护理有哪些内容?
静脉溶栓治疗的护理有哪些内容?(1)密切观察给药时间及生命体征监测,给予心电、血氧饱和度监 测,吸氧,并遵医嘱调节给药的速度及浓度,做好详细记录 。
对于吞咽 功能障碍者,给予鼻伺管置管;对于排尿困难的患者,给予留置导尿 。(2)溶栓后绝对卧床休息,减少搬动患者,避免患者过度变换体 位 。
严密观察血压、血氧饱和度、意识状态的变化,最初24小时每 15?30分钟测量血压并观察瞳孔和意识的变化 。(3)皮肤黏膜的观察:溶栓治疗最大的不良反应就是出血,应严 密观察穿刺点有无出血和渗血,有无口腔黏膜、牙龈、鼻出血及皮下 淤血等 。
给予口腔护理,会阴护理 。保持大便通畅,避免因用力排便 而引起的出血 。
尽量避免皮下、皮内、肌内及静脉穿刺,必须穿刺时,采血后加压按压20?30分钟,必要时加压包扎4?6小时 。床头抬高 30°?45°,避免吸人性肺炎发生 。
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【溶栓后的观察要点和护理指导,静脉溶栓治疗的护理有哪些内容?】
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