脑干出血溶栓能治好吗,脑干出血还能治疗吗?
脑干出血还能治疗吗?控制血压，避免再出血是最关键的 。
已经出血造成的损害需要慢慢恢复 。脑干出血急性期应以西医治疗为主，应用脱水药物控制脑水肿，降低颅内压，预防和治疗脑疝；应用降血压药约控制血压预防再出血 。
及时控制并发症也是抢救病人的关键；重症脑干出血多累及双侧被盖和基底部，出血量较多（血肿血量超过5ml），常破入第四脑室，患者很快进入深昏迷，四肢瘫痪，有时可有去大脑强直，双侧瞳孔异常缩小呈针尖样，意识障碍 。符合手术适应证的病人立即采取手术治疗 。
脑干深部出血，但不能止血，故出血早期应慎用 。手术时必须根据CT定位利用立体定向术以血肿中心为靶点，穿刺针或吸引管准确置于血肿中心 。
抽吸用力不宜过大；首次抽吸以吸除血肿量的60%~70%为稳妥，以免血肿吸出后局部压力骤然下降，而动脉压仍很高，易致再出血 。也可用中成药静脉注射剂，如七叶皂甙钠注射液，醒脑静注射液，清开灵注射液等，有脱水，促醒和有助血肿吸收作用 。
在恢复期更应采取中西医结合治疗，除中西药物外，针灸，按摩，理疗，药物穴位注射等 。中西医结合办法对脑干出血病人的康复治疗更具有优越性 。
脑干出血能治好吗发生脑血管病后，除应及时请医生诊治外，而家庭护理也是治疗的重要一环，不可忽视 。
那么，家庭护理应做些什么呢1、家属要多方耐心关照病人，积极帮助病人树立战胜疾病的信心 。中风病人常表现烦躁易怒或悲观失望，家庭要经常开导病人，使之心情开朗，消除顾虑，保持乐观情绪，以利于病情好转 。
2、注意饮食，保证足够的热量供给 。中风病人宜食清淡、易消化而富有营养的食物，可让其多吃些新鲜蔬菜、水果及豆制品 。
忌食过咸、过甜及辛辣、油腻等食物，并应经常保持二便通畅 。3、要常更换体位，预防褥疮、肺炎等并发症的发生 。
家属要鼓励或帮助病人经常更换体位，避免患肢受压时间过久而发生褥疮 。一般可每2~3小时翻身一次 。
还应注意保持皮肤和被褥的干燥、清洁 。皮肤有轻度破溃时，可用滑石粉或涂些龙胆紫药水治疗 。
破溃严重或局部发黑，可在患处放置气圈，避免局部受压，并注意敷药，使之早日痊愈 。经常更换体位，也有利于痰液咯出及改善肺部血液循环，故可有效地预防肺炎的发生 。
4、加强语言训练及被动活动患肢，促进功能恢复 。当病情稳定时，家属应及早帮助病人进行语言训练及被动活动患肢 。
也可以自己用健侧肢体帮助患侧肢体活动，防止瘫痪侧肢体肌肉萎缩或关节强直，以促进早日恢复语言和运动功能 。5、细心观察病情变化，当发现患者的神志、语言或患肢功能渐重时，要及时请医生治疗 。
如何控制血压以预防脑血管病高血压病大多进展缓慢，对心、脑、肾以及血管的侵害是“逐级”的，其危险程度与高血压的高低成比例地增加，据上海市高血压研究所在观察原发性高血压的自然史中，从发现高血压至脑血管病平均病程为15年左右，但也发现不少高血压病人虽然病程已达20~30年或更长，但并一定因高血压并发脑血管病而死亡 。这是因为长期防治的结果，因此对绝大多数高血压病人来讲，必须坚持长期的治疗和控制高血压，偶尔治疗，会使血压忽高忽低反复波动加重对脑血管的损害 。
【脑干出血溶栓能治好吗,脑干出血还能治疗吗?】有的人因症状不多而没有认真治疗，对这些病人来讲，病情变化将悄悄地发展，逐步升级，并引起心、脑血管病，国外有人选择舒张压大于105mmHg的高血夺病人条件相同，分成两组，一组进行降压治疗，另一级不采取药物治疗，经过3年的随访，结果治疗组仅有一人发生脑血管病，不治疗组11人发生脑血管病 。还发现不治疗组比治疗组发生脑血管病的机会高4倍 。
所以对于已经确定为高血压病者，应该认识到治疗将是长期的，甚至是终生的 。那么，怎样进行长期治疗呢治疗包括药物和非药物两种方法，药物主要指各种降压药，非药物疗法包括：低盐饮食、控制肥胖、减轻体重、停止吸烟、减少饮酒、避免激动等 。
体育疗法如气功、太极拳等以及中西医结合治疗等等，都是比较理想的方法 。什么情况下才需要降压药物治疗，一般情况下，舒张压120kPa90mmHg以上时就开始用药物治疗 。
应该明白对高血压的治疗只是达到控制而不是治愈 。一次血压测量降至正常就以为病已好了，这种看法是错误的 。
长期治疗最好是在医生的指导下服用药物，以小剂量多种药物联用比较好 。一种药物疗效不好应更换另一种药物，治疗的方式可以是逐步升级，直到把血压控制到正常或接近正常 。
常用的是作用缓和、副作用小的药物，如噻嗪类利尿剂或β肾上腺素能阻滞剂如心得安，再升级就用利尿剂加β受体阻滞剂，或加血管扩张剂如硝苯吡啶肼苯哒嗪等 。一些复方的降压药物，如复方降压气，珍菊降压片，复方罗布麻片等，降压作用缓和，副作用小，对Ⅰ期或Ⅱ级高血压病人较为适宜 。
降压治疗后血压已基本控制时，就要用维持量以巩固疗效，根据血压水平适当调节药物剂量和用药次数 。如用两种药物减少为一种 。
1日3次改为1天2次 。但不要随便停止治疗，吃吃停停，反而使血压波动甚至出现反跳现象影响脑血流 。
当血压升高或因紧张激动，气候转冷，血管收缩时药物剂量可适当增加 。当血压已正常或天气转热，血管扩张，药物剂量可适当减少，也有的人隔日服药以巩固疗效 。
对老年高血压病人，因常合并血管硬化，对药物的反应又比较敏感，在使用降压药物时更应慎重，剂量不宜太大，否则因血压下降太快可引起体位性低血压，影响脑血流，并有发生缺血性中风的危险 。为减少高血压引起脑血管病的危险，长期控制高血压会给病人带来很多好处，也是预防脑血管病的有效措施，不过要长期坚持服药治疗是不容易的 。
据粗略统计在高血压病人中能够坚持长期治疗药只占25左右，只经治疗，但控制不彻底，治疗不理想者又占25左右，因此有效地控制高血压除了病人坚持外，医生的合理治疗方案也是十分重要的 。总之，应该改变，那种认为血压虽高，但并没有什么不知症状，而放弃治疗的不正确的看法，而要面对科学，长期的治疗 。
脑干出血能恢复好吗高血压脑干出血发病急，病程进展快，死亡率极高，而神经内科对于出血量大者无更好的处理方法 。
脑干出血急性期可能并发脑室出血、脑积水，手术很少成功，手术治疗效果好风险大 。随着显微神经外科技术及显微器械的发展，高血压脑干出血已经成为神经外科急危重症之一 。
由于急性高血压脑干出血破坏脑干结构的完整性，严重影响脑干功能，很快发展为脑干功能衰竭，死亡率极高 。对于急性高血压脑干出血患者，选择手术时机为出血后7小时，这样即可通过复查脑CT及时了解出血量有无增多，也是自然淘汰，而出血8小时后，血肿极易造成脑干功能衰竭，所以早期手术十分必要 。
通常对于血肿量大于5ml昏迷患者应考虑开颅手术 。我们有一例出血量4ml但是病人病情危重，通过手术取得了良好的效果 。
通常对脑室扩大者应早期行脑室外引流术 。呼吸困难，舌后坠，且估计短期不能清醒者应常规行气管切开术 。
手术切口很重要，桥脑血肿偏一侧的我们采用CPA入路，破入四脑室的采用后正中入路，而对于中脑—脑桥偏一侧者采用单侧枕下小脑幕上入路 。手术全程应用电生理监测 。
手术中血肿腔出血尽量不用双极电凝，而以湿明胶海绵或棉片轻压，或生理盐水反复冲洗即可 。血肿壁不强行清除，只要达到大部分清除血肿减压即可达到手术目的 。
手术后肺感染、应激性溃疡出血、肾功能衰竭等并发症常是致死原因，应积极防治各并发症的发生 。同时手术后常规应用尼膜地平持续24小时泵入，可以有效缓解脑血管痉挛，并可以预防脑干缺血，以免加重脑干功能衰竭 。
总之，对于高血压脑干出血患者，早期诊断、早期显微外科手术干预、脑室外引流术（可以有效环节脑脊液循环受阻，以免加重脑干功能受损）、早期气管切开术、术后合理有效应用综合药物、积极防治并发症是治疗急性高血压脑干出血的关键 。
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