心肌梗死后溶栓治疗方法,心肌梗死溶栓治疗具体方案有哪些?
心肌梗死溶栓治疗具体方案有哪些?心肌梗死溶栓治疗具体方案有： （1） 尿激酶：100方?150万U溶于葡萄糖液100 ml中静脉滴注，30 ~ 60分钟内滴完，或通过心导管直接在冠状态动脉内注人4万U，然 后以每分钟0 。
【心肌梗死后溶栓治疗方法,心肌梗死溶栓治疗具体方案有哪些?】 6万~2 。4万U的速度注入，效果更好，当血管再通后用 量减半 。
（2） 链激酶：皮试阴性者方可使用 。以150万U静脉滴注，1小时 内滴完，冠状动脉内给药初始量为2万然后以每分钟0 。
2万~ 0 。4万U注入，总量为25万~40万U 。
(3) 重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）: 100 mg，在90分钟内静 脉给予，即先给15 mg，而后50 mg在30分钟内滴完，其余的在60分钟 内滴完 。溶栓治疗最好在梗死6小时内进行，因再通率和心肌灌注的 恢复率与开始溶栓的时间密切相关 。
症状出现后越早进行溶栓治疗，降低病死率效果越明显，但对6 ~ 12小时仍有胸痛及ST段抬高的患者 进行溶栓治疗仍可获益 。
心肌梗死溶栓治疗具体方案有哪些?心肌梗死溶栓治疗具体方案有： （1） 尿激酶：100方?150万U溶于葡萄糖液100 ml中静脉滴注，30 ~ 60分钟内滴完，或通过心导管直接在冠状态动脉内注人4万U，然 后以每分钟0 。
6万~2 。4万U的速度注入，效果更好，当血管再通后用 量减半 。
（2） 链激酶：皮试阴性者方可使用 。以150万U静脉滴注，1小时 内滴完，冠状动脉内给药初始量为2万然后以每分钟0 。
2万~ 0 。4万U注入，总量为25万~40万U 。
(3) 重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）: 100 mg，在90分钟内静 脉给予，即先给15 mg，而后50 mg在30分钟内滴完，其余的在60分钟 内滴完 。溶栓治疗最好在梗死6小时内进行，因再通率和心肌灌注的 恢复率与开始溶栓的时间密切相关 。
症状出现后越早进行溶栓治疗，降低病死率效果越明显，但对6 ~ 12小时仍有胸痛及ST段抬高的患者 进行溶栓治疗仍可获益 。
急性心肌梗死的溶栓疗法主要有几种?溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静 脉内溶栓两种 。
冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插入 冠状动脉再注射尿激酶或链激酶，使冠状动脉的血栓溶解，其成功率为68%-89% 。但是由于冠状动脉内溶栓需要进行动脉插管，可能会延搁一定时间，因此很多医院 先采取静脉内溶栓 。
静脉内溶栓治疗不需要插管，而且可在一般医院内进行，甚至可在救护车中进行，因此使用 更为广泛 。它是在短时间内，一般为30分钟内将 50万-150万单位链激酶由静脉滴入，有效率为50%- 90%不等 。
尿激酶（天普洛欣）20万单位30分钟内静脉滴入，再通率可达73. 5%;tPA用50毫克小剂量疗法，也取得较好疗效 。
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