医患沟通的原则有哪些,简述医患沟通的基本原则
在医患沟通的基本原则中下列哪一项是错误的 尽管我们一再强调行业应该将社会效益放在首位,但这很容易停留在一般召层面,成为美好而软弱的指标 。 场经济对和价值观念冲击的最严重的后果不在于他们对经济利益的重视,而在于一部分和在社会效益和经济效益的选择上的错位 。 利益驱动作为一种强劲的、现实的力量正导演着形形的行为,医方对患方不诚信的背后折射的是医方对职责规范的漠视、对服务意识的淡化和对经济利益的不正当追求 。 从收红包礼到索回扣、从过度到虚高收费、从假冒伪劣到非法行医、从倒病人到名医走穴,类似风气损害着患者的正当权益,玷污着白衣天使的圣洁形象 。 急需成立伦理组织,来宣传倡导医学伦理理论、理念、原则和规范,制约道德行为失范问题 。 医务人员道德素质的提高,要靠行业自律,靠他们的内心信念约束自己 。
只有通过自治的医护人员共同体内部的道德奖惩和知识激励机制,才能让医护人员培养出一定程度的医学职业伦理 。 “医乃仁术”作为一条古训,强调了医学本身的人文关怀,张扬了医患关系的人本属性 。 知情同意、自主择医、不伤害、诊疗最优化是国际社会认可的医学伦理学基本原则,它们充分体现了医学的宗旨、医学职业道德理想和对患者高度负责、真诚无私的关爱[11] 。 在诊疗过程中,医务人员不能仅从技术方案思考问题,还应从伦理道德角度考虑,让病人做到知情同意,使他们理解可能遇到的问题并得到其支持 。 这样,医患双方容易达成共识,尽可能避免由此引起的医患冲突和纠纷 。
医学是实践性、技术性、风险性很高的科学,不管社会文明发展的程度有多高,要完全消除医患双方在医学知识和信息的不对称是不可能的 。 医学科学的改造、重塑形象,需要每一个医务人员的不懈努力,这就要求医务人员提高自身人文素质,增强法律、伦理意识,加强医德医风制度化建设,严格自律,纯洁队伍 。 良好的医患关系应是合作型的、共同参与型的,是有机的角色互动 。 要引导以其行动做到值得信任、信赖,和要了解病人需要,学会与病人交流 。 从临床角度讲,针对患者这一相对弱势体,医患之间相关信息的充分沟通、情感的相互交融、心与心的互动,以及对患者精神的慰藉、情绪的稳定、希望的存在、人格的尊重、相关权利的确保等,都充分体现了作为人的公平和公正 。 医师是行为的主动实施者,是医患关系中的主角,积极
的医师行为会营造积极的医患关系[12] 。 医务人员在提高专业技术水平的同时,要加强医德规范和相关法律的学习,树立为病人服务的思想,认识到在服务中不但要有精湛的技术,更要有良好的职业道德信誉;摒弃“求我看病”、“不愁没病人”的心理,实现由“恩赐者”向“服务者”的角色转换,从病人的心理和实际需要出发,而不是从或医务人员自身角度出发,为病人提供人性化的服务 。 要抓好基础管理和质量控制,使管理制度系统化、操作程序规范化,建立质量管理的良性运行机制 。 患者应当信任并配合医务人员,告知与病情相关的真实情况,不得故意隐瞒或告知虚假的与健康有重大关系的信息,不得故意纠纷,扰乱机构的正常工作秩序 。
总之,医患关系是一种信任和被信任、尊重和被尊重的社会伦理关系 。 改善医患关系,既要加强医德建设,改进服务态度和服务质量,又要让全社会了解医学知识和卫生工作的特点与性质,还要加强相关立法,依靠法律制度手段来维护医患双方的正当权益 。 只有在理解,关爱患者的基础上,通过医患双方、和全社会的共同努力,才能从根本上改变医患关系不尽如人意的状况 。
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