如何把脉，中医把脉正确手法( 二 )
年龄越小脉搏越快 ， 青壮年脉多强而有力 ， 老年人的脉较弱;身材高大的人脉多长 ， 矮小的人脉较短 ， 瘦人脉多浮 ， 胖人脉多沉;饱食后及情绪激动时脉多快而有力 ， 饥饿时脉多软弱 。 如果发现相反脉象 ， 如冬天脉浮、胖人脉浮、瘦人脉沉等 ， 提示脉象异常 。
中医诊脉就是用手指在病人手腕的脉搏处 ， 感知病人脉象的方法 。 三部是指寸关尺三个部位 ， 九候是指医生手指的轻、中、重力量 ， 这样三三得九而称“三部九侯” 。
相传公元前五世纪名医扁鹊就开始采用脉诊的方法来诊察疾病 ， 古老的《内经》就记载了21种脉象 ， 中医脉学经历代的不断发展 ， 已记载30余种 。 历代医家都十分重视脉诊 ， 把它作为临床诊病、辨证不可缺少的客观依据之一 ， 故常用来识病因、析病机、定病位、辨病性、测病势之进退预后等 ， 尤其是在辨证候的真假、寒热、虚实之时 ， 更有重要的诊断价值 。
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脉象是脉动应指的形象 。 脉象的产生与心脏的波动 ， 心气的盛衰 ， 脉道的通利和气血的盈亏直接相关 。 所以 ， 心、脉是形成脉象的主要脏器 。 气血是形成脉象的物质基础 。
同时 ， 血液循行脉道之中 ， 流布全身 ， 运行不息 ， 除心脏的主导作用外 ， 还必须有各脏器的协调配合：肺朝百脉 ， 肺气敷布 ， 血液方能布散;脾统血 ， 为气血生化之源 ， 血液靠脾气的充养和统摄得以运行;肝藏血 ， 主疏泄以调节血量;肾藏精 ， 精能生血 ， 又能化气 ， 肾气为各脏腑组织功能活动的原动力 。 故能反映全身脏腑、气血、阴阳的综合信息 。
当脏腑、气血发生病变后 ， 必然从脉搏上表现出来 ， 呈现病理脉象 ， 成为诊断疾病的重要依据 。
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【如何把脉，中医把脉正确手法】参考资料来源：
如何学会把脉 切诊是指医生用手指触按病人的动脉搏动 ， 以探查脉象 ， 从而了解病情的一种诊断方法 。
切脉的部位可分为遍诊法、三部诊法、寸口诊法三种 ， 其中常用的是寸口诊法和腹诊 。 寸口位于两手腕后桡动脉搏起动处 ， 分为寸、关、尺三部 。 掌后高骨处为关 ， 关前为寸 ， 关后为尺 。 寸口脉可分候脏腑之气 ， 左寸候心 ， 小肠；左关候肝、胆；左尺候肾、膀胱；右寸候肺 ， 右关候脾、胃；右尺候肾 。
切脉应注意时间、姿势、指法 。 时间应选在清晨病人未活动时 ， 若病人活动 ， 应休息15分钟左右再进行脉诊 。 病人可坐位或卧位 ， 手臂伸平 ， 手心向上 ， 使手臂与心脏接近于同一水平 。 切诊时 ， 三指要同时切脉 ， 用力要平衡 ， 由轻到重 ， 分为浮取、中取、沉取三种指力 。 诊脉时间应不少于1分钟 。
健康人脉象应为一次呼吸跳4次 ， 寸关尺三部有脉 ， 脉不浮不沉 ， 和缓有力 ， 尺脉沉取应有力 。 常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等 。
浮脉：轻按可得 ， 重按则减 。 主病：表证由于外感病邪停留于表时 ， 卫气抗邪 ， 脉气鼓动于外 ， 故脉位浅显 。 浮而有力为表实；浮而无力为表虚 。 内伤久病因阴血衰少 ， 阳气不足 ， 虚阳外浮 ， 脉浮大无力为危证 。
沉脉：轻按不得 ， 重按乃得 。 主病：里证 。 有力为里实 ， 无力为里虚 。 邪郁于里 ， 气血阻滞阳气不畅 ， 脉沉有力为里实；脏腑虚弱 ， 阳虚气陷 ， 脉气鼓动无力 ， 则脉沉无力 。
迟脉：脉搏缓慢 ， （每分钟脉搏在60次以下） 。 主病：寒证 。 有力为实寒 ， 无力为虚寒 。 寒则凝滞 ， 气血运行缓慢 ， 脉迟而有力为实寒证 。 阳气虚损 ， 无力运行气血 ， 脉迟而无力 ， 为虚寒证 。
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