全身关节响是怎么回事,全身关节啪啪响怎么回事


身体的骨骼老是响是怎么回事啊? 时常能听到有人发出“嘎嘎”的声响, 比如蹲起时膝关节有响音, 走路时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声, 转脖子颈椎有声音, 攥手指听到手指有声音……这些声音人们通常称之为“弹响” 。 一般来说, 仅有弹响、外表不红不肿, 也不感到疼痛, 不伴活动障碍者属于生理性弹响, 不需要特别处理, 也不必为此过于惶恐不安 。 关节活动时, 关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等, 总会发生摩擦而发出声音 。 在大部分人身上, 这种声响不明显, 而在有些人身上则听起来比较清楚 。 特别是那些久坐的人, 关节间产生的润滑液少, 加大了关节摩擦的损耗, 更容易听到弹响了 。 当伴有疼痛或关节活动受限时, 需要到医院就诊, 以确定是否是关节错位或关节受损 。 像教师、编辑、秘书、电脑录入员等这些常年伏案工作的人时常会抱怨颈椎“弹响”, 弹响的出现恰恰在提醒人们不要同一姿势维持过久, 而要多加锻炼 。 最好15—30分钟稍微起来活动一下 。 许多人都有这样的经验:握拳时, 指节忽然会发出「叭」的声音, 有人甚至乐此不疲, 无聊或紧张时, 轮流把指节握得「叭答、叭答」响 。 也有人只要上、下楼梯, 膝关节就有节奏的「嘎、嘎」响;有的是脚跟一拱直就「啪」一声巨响;有人甚至连伸个懒腰、打个哈欠, 颈背或牙关(颞颔关节)就会发出声音!这到底是怎么回事? 关节会发出声音, 乍听下似乎很新鲜, 不过, 以物理学观点来看, 关节的动作不外是滑动(如膝之初弯)、滚动、磨动(旋转)等, 这些都不脱机械原理, 自然会因摩擦、振动而产生声音, 只因关节腔完密的封闭, 以及关节滑液有效滑润, 声音小到听不到 。 事实上, 关节发出的声音可用麦克风放大并记录声波, 多年前, 国内即有医师研发出关节的声波记录仪, 可用于临床上, 「听」出膝关节的病变 。 关节声音之大, 有时会吓人一跳 。 最近一些研究有了答案 。 原来, 当关节初「动」时, 肌腱的作用力(如拉力等)会瞬间先使关节产生形变, 最多可增大至7%, 形变产生关节腔负压 。 这负压虽微, 但足以使关节囊凹陷(被吸入), 使溶于滑液内的氮气、氧气、二氧化碳等气体, 部分气化成气泡 。 动作将完成之际, 气泡及滑液受压缩, 即像开香槟似「叭」 一声, 把凹陷的关节囊给弹回去, 回复原形, 气体又再度溶回液中 。 也因气体回溶需要时间, 所以指节响声虽可周而复始, 却无法连发 。 研究虽指出这些响声不足以造成软骨伤害(能量不到可伤害软骨的15%), 不必为此担心, 不过另一项长达35年、针对350位长期扳响指节者的追踪, 却发现这些人普遍有指节变大、抓握力却变弱的问题 。 由此看来, 乐此不疲的仁兄, 应该有所节制才好 。 当然, 除此机转外, 膝关节、踝关节或背部发出声音, 也可能是绷紧的肌腱在关节运动时, 先稍有「走」位, 再弹回原位;或是与关节隆突处有较大的磨擦, 而发出响声, 若未伴随红肿热痛, 一般应无大碍 。 目前也知道, 正常关节在休止状况下是负压的 。 当关节发炎, 腔压升高, 除了疼痛, 也对软骨细胞存活不利, 反之, 四头肌的缩收运动, 会降低膝压, 有利于减缓关节退化 。 因此, 能作适当的肌腱伸展运动降低关节腔压, 理论上应当可以有效改善关节退化, 瑜伽的某些动作, 或许与此不谋而合 。 至于因关节退化、病变, 如退化性关节炎、软骨溃坏、膝关节半月软骨破裂等, 所发出的声音通常都伴有其它症状及病理变化, 非本文所述之关节响声, 不可混淆, 仍应循正轨求医以免延误

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