草丁图书馆

  1. 首页 > 生活杂烩 >

怎样消除催吐腮腺肿大，催吐三年的脸型变化( 三 )

小知识


妊娠前3月感染流行性腮腺炎 ， 常引起胎儿死亡及流产 ， 并可能引起先天性心内膜弹力纤维增生 。
[实验室检查]
（一）血象 白细胞计数正常或稍低 ， 后期淋巴细胞相对增多 。 有并发症时白细胞计数可增高 。
（二）血清和尿淀粉酶测定 90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高 ， 有助诊断 。 淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比 。 无腮腺肿大的脑膜炎患者 ， 尿中淀粉酶也可升高 。 疑并发胰腺炎时除检测淀粉酶外 ， 血清脂肪酶测定有助于明确诊断 。
（三）血清学检查
1．中和抗体试验 低滴度如1：2提示特异免疫反应 。 中和抗体特异性强 ， 但不作常规应用 。
2．补体结合与血凝抑制试验 早期及恢复期双份血清测定补体结合及血凝抑制抗体 ， 有显著增长者可确诊（效价4倍以上） 。 国外采用酶联免疫吸咐法及间接荧光免疫检测IgM抗体 ， 可作早期诊断 。
3．病毒分离 早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒 。
4．尿 肾脏受累时可出现尿蛋白、红白细胞等 ， 甚至类似肾炎尿的改变 。
[并发症]
（一）生殖系统并发症 腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺体 ， 故多见于青春后期的成人患者 ， 小儿少见 。
1．睾丸炎 发病率占男性成人患者的14～35% 。 一般13～14岁以后发病率明显增高 。 常见于腮肿后一周左右 ， 突发高热、寒战、睾丸肿痛、伴剧烈触痛 ， 重者阴囊皮肤显著水肿 ， 鞘膜腔内有黄色积液 ， 病变大多侵犯一侧 ， 急性症状约3～5日 ， 全程10日左右 。 病后约1/3～1/2的病例发生不同程度的睾丸萎缩 。 由于病变常为单侧 ， 即使双侧也仅部分曲精管受累 。 故很少导致不育症 。
2．卵巢炎 发生率约占成年女性患者的5～7% 。 症状较轻 ， 不影响受孕 。 主要表现为骤起畏寒、发热 ， 下腹部或腰骶部疼痛 ， 月经周期失调 ， 严重者可触及肿大的卵巢 ， 伴有压痛 。 不影响生育力 。
（二）胰腺炎 发生率约5% ， 儿童少见 。 常发生于腮腺肿胀后1周左右 ， 以中上腹剧痛和触痛、肌紧张为主要症状 。 伴呕吐 ， 发热 ， 腹胀便秘 ， 有时可扪及肿大的胰腺 。 胰腺炎症状多在一周消失 。 血清淀粉酶活力升高不能作为诊断的唯一依据 ， 血清脂肪酶值超过1.5μ%(正常值0.2～0.7μ%) ， 提示近期有胰腺炎存在 。
（三）神经系统并发症
1．脑膜炎或脑膜脑炎 发病率5～25% ， 局部地区可达35% 。 一般认为系该病毒直接侵入中枢神经系统所引起 。 腮腺肿前6天或肿后2周内出现 ， 一般多在1周内发生 。 临床表现为急性高热伴剧烈头痛、呕吐、嗜睡或意识障碍 ， 脑膜刺激征阳性等 ， 脑脊液检查均呈病毒性脑炎或脑膜炎的改变 。 一般预后良好 ， 个别重者可致死亡 。
2．多发性神经炎、脊髓炎 偶于腮腺炎后1～3周发生 ， 预后良好 。 肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹 。 有时出现平衡失调、三叉神经炎、偏瘫、截瘫、上升性麻痹等 。 偶见脑膜脑炎后因导水管狭窄 ， 并发脑积水 。
3．耳聋 表现为呕吐、旋晕、耳鸣等症状 ， 主要是由内淋巴迷路炎及听神经炎所致 。 虽然发病率很低（约1/15 ， 000） ， 但可成为永久性和完全性耳聋 ， 所幸多发生于单侧（75%） ， 故仍能保留一定的听力 。
（四）心肌炎 约4～5%患者发生心肌炎 ， 多见于病程5～10天 。 表现为面色苍白 ， 心率增快或缓慢 ， 心音低钝 ， 心律不齐 ， 暂时性心脏扩大 。 收缩期杂音 。 心电图可见窦性停搏 ， 房室传导阻滞、ST段压低、T波低平或倒置等 。 严重者可致死 。 但多数仅有心电图改变而无明显临床病状 。 偶有心包炎 。

推荐阅读


上一篇：怎样投诉屈臣氏员工

下一篇：怎样攻破拉帮结派，一个人拉拢所有人孤立我