既然如此， 人们为什么总习惯把做梦和失眠扯在一起呢?正如我们前面多次谈到的那样， 梦是在快波睡眠期出现的一种必然的生理现象， 是一种主动的生理过程， 其表现形式有表象成分又带有感性性质的记忆活动和超常规的联想 。 而梦感则是指醒来后对梦中某些情节的回忆， 或只留有曾做过梦的印象， 连梦的内容大多也很难讲清楚 。 主诉失眠伴多梦或失眠无梦的人所说的梦应该指的是梦感， 而梦感又与情绪因素和性格特点有关 。 比如， 性格内向的人， 多将注意力集中于自身内部的感受， 睡眠较表浅易醒或惊醒， 常能回忆起生动的梦境；情绪抑郁、焦虑的人容易从梦中惊醒， 因而自感梦多且睡而不实 。 研究人员还发现， 梦多与睡眠的惊醒程度密切相关， 自诉平日梦多的人， 睡眠中都比较易惊醒 。 在睡眠实验中， 只要20分贝的音量便足以唤醒他们， 他们的梦境回忆程度也高 。 临床上常常见到突然多梦的人， 往往与受到七情所伤、心情不畅、睡眠不安有关， 因此失眠者往往伴有多梦 。
临床观察及实验结果都证明：失眠， 尤其是长期失眠的主诉是不可靠的 。 许多学者对主诉失眠的病人进行研究后发现， 失眠与心理紊乱有关 。 他们对睡眠潜伏期往往估计过高， 而对实际睡眠时间又往往估计过低 。 实验测试时， 失眠病人对有关睡眠参数的叙述与客观记录不符， 不是夸大就是缩小 。 大多数专家认为， 失眠的体验与情绪、性格有关 。
为什么很多的失眠患者诉述自己“整夜做梦或梦多”呢?有人通过调查分析， 认为与下列因素有关：
(1)睡眠知识及睡眠与梦感的关系所知甚少：许多人不了解睡眠的周期交替变化， 不知道梦在睡眠中的地位， 在生理上的作用， 以及梦与梦感的区别， 不知道梦或梦感没有什么副作用 。 旧的传统观念、封建迷信思想对梦的不科学解释， 使人对梦怀有恐惧感， 以讹传讹， 使许多人盲目陷入对梦的恐惧中 。
(2)与人的情绪状态有关：许多人对情绪障碍缺乏认识， 不知道情绪障碍是一种疾病， 往往忽略了情绪障碍本身， 都过分注重情绪障碍伴发的失眠、多梦、疼痛等症状 。 不知道如何调节和改善自己的情绪， 反而夸大了不太客观的体验 。
(3)对自己的健康过分关心， 对梦感过分关注， 导致梦感增强；梦感增强的结果反过来又加重对健康的担心、对失眠的恐惧， 以至形成恶性循环 。
(4)有些人在快波睡眠期醒来或紧接着快波睡眠期之后醒来， 致使对梦境的回忆程度增高 。
(5)个体功能状态差异：不同的个体对梦感不同， 即使同一个体在不同的时期， 功能状态不同， 对梦感的程度也不尽相同 。 所以， 有的人一段时间梦感强(梦多)， 另一段时间梦感弱( 梦少) 。
失眠作为一种现象是客观存在的， 而梦作为一种普遍的生理现象也绝非多余 。 我们承认失眠的存在， 但不能认为失眠和梦感有必然的联系 。
中医是怎样认识多梦与失眠的关系的?
中医学认为， 多梦的根本原因是由机体内在变化引起的 。 《素问·方盛衰论》中说：“是以少气之厥， 令人妄梦， 其极至迷 。 ”所谓少气， 即气不足， 气不足则阳不守阴， 神失其守， 故为多梦 。 其为原因之一 。 而情志损伤， 伤及脏腑， 耗损精气， 令神魂不安， 发为多梦；阴血亏虚， 不能奉养心神， 潜涵肝魂， 制约相火， 而使神魂浮游， 发为多梦；若因痰热内扰肝胆， 魂不得宁而发多梦；劳欲过度， 水火不济， 心肾不交， 则心神不宁而发生多梦；饮食失节， 使土虚木郁， 神魂不宁而多梦 。 多梦的出现， 以致睡卧不宁， 梦幻纷纭 。
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