肠道益生菌的药有哪些，治便秘、改善肠蠕动的药有哪些
说起“导果片”，很多人都很熟悉，但1月14日，这种“老泻药”因严重不良反应被国家医药产品管理局停止生产、销售和使用 。
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酚酞片又称“导果片”，过去主要用于治疗习惯性便秘、顽固性便秘等疾病 。消息一出，很多人常年便秘，家里需要酚酞片的朋友都不知道怎么办 。为什么老泻药“导果片”被专门禁用？“老便秘”该如何解决？这里给大家分析一下 。
为什么老泻药“导果片”被禁？
先来看看“导果片”的作用机理，属于刺激性泻药.口服进入人体后，在碱性肠液的作用下，可形成可溶性钠盐，从而刺激肠细胞、肠神经元和平滑肌，增加肠蠕动速度，抑制肠道对水分的吸收，使水和电解质在结肠堆积，达到缓泻的效果 。
但长期服用或过量服用此药，可能导致血钾、钠、钙、镁紊乱，诱发心律失常、肌肉痉挛、乏力.等不良反应，时间长了会刺激胃黏膜，导致胃黏膜炎症,甚至糜烂出血，诱发肠神经损害，'s这样的损伤是不可逆的 。相关动物研究发现，长期服用这种药物会增加大鼠或小鼠的癌症风险 。
因此，出于安全考虑，“导果片”退出了历史舞台 。
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那么，在常用的治疗便秘的药物被禁用后，有哪些药物可以在便秘发生时“拯救”老便秘患者呢？
如何挽救我的老便秘？
便秘的出现与我们日常的饮食习惯密切相关，比如吃低纤维食物，缺乏粗纤维 。水分摄入不足；长期处于抑郁、焦虑、强迫症等心理状态；部分肠道疾病未及时解决，如炎症性肠病导致直肠脱垂；长期使用泻药解决便秘，尤其是刺激性强的，会损伤肠黏膜神经，导致肠道肌肉张力下降，反而加重便秘 。
因此，要解决便秘，首先要注意调整生活方式，,如合理的饮食、充足的水分、运动和良好的排便习惯 。
如果调整生活方式后不能得到满意的效果，可以根据自己的情况，在医生的指导下选择合适的药物 。
第一类：泻剂
（1）容积性泻剂:适用于症状轻微的患者，主要通过吸收肠道内的水分，增加肠道容积，达到通便的效果 。常用药物有聚碳菲尔钙、车前、麦麸等 。
（2）渗透性泻剂:轻中度患者都可以使用 。常用的药物有酒精4000粉和乳果糖 。
粪便干燥坚硬的（3）润滑性泻剂:患者可以使用 。常用药物有凯泽洗剂、液体石蜡、火麻仁润肠丸等 。主要是通过润滑肠壁和粪便来防止水分吸收，从而达到缓解便秘的目的 。
（4）刺激性泻剂:例如，比沙可啶、酚酞、蒽醌等 。但长期使用可能会造成不可逆的肠道神经损伤，且具有高度依赖性，建议短时间间断使用 。
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第二类：促胃肠动力药物
代表药物有普鲁卡普利、莫沙必利等 。多为5-HT受体激动剂，其通过与受体结合刺激肠丛神经元，从而促进肠蠕动和肠液分泌，达到通便作用 。
第三类：促分泌药物
如氯离子通道激活剂，可以作用于氯离子通道，促进
进肠道内液体运输、分泌；又或者鸟苷酸环化酶C激动剂，可间接增加肠液分泌及肠道运动频率，缓解症状 。比较多用的药物有鲁比前列酮、利那洛肽 。
第四类：微生态制剂
比较多用的有双歧杆菌、乳杆菌、枯草杆菌等益生菌制剂，主要通过调节肠道菌群失衡，促进肠道蠕动和胃肠动力，从而达到改善缓解便秘的目的 。
治便秘的药有很多，具体采取哪种药物治疗，还需去医院检查，查明病因后再对症用药，不可自身盲目使用，以免用错药物，便秘没解决不说，还带来其它的副作用 。
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提醒：泻药切勿擅自滥用
前两天，小九收到赵先生发来的私信：
我今年82岁了，有十几年便秘史，一直在用“开塞露”，然后现在用其它药物也不管用，但是听说这药不能长期用，我现在能换什么药呢？
上文提到，开塞露也是泻药的一类，主要成分是甘油、山梨醇，主要利用高渗、润滑等作用，刺激相关神经，达到便秘效果，但频繁使用可导致直肠敏感神经下降，直到无反应，患者也就形成药物依赖，所以不建议长时间使用，拉粑粑也需要自己多努力才行啊！
像赵先生这种情况，建议去医院做个肠镜，排除一下肠道肿瘤的可能性 。平时的话，在生活方式也要做调整，避免长时间使用开塞露，养成规律排便的习惯，必要的话在通过一些通便药缓解；平时多吃一些高纤维的食物，如蔬菜水果，对防治慢性便秘，促进排便有一定帮助；还有就是多运动，避免久坐，可以进行一些安全、不会感到劳累的运动，例如散步、慢跑等 。如果这些方法都不管用，那最好到医院检查，再针对性制定解决方案 。
温馨提醒：市面上所售卖的各种“神效”通便药，有的可能短时间内确实可以帮助排便顺畅，但时间久了，很容易破坏肠道自主功能，导致药物依赖以及其他不良反应，适得其反 。所以千万不可擅用，以免带来严重后果 。
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参考资料：
[1]《存在严重不良反应！国家药监局停止这类药生产、销售和使用》.西安发布.2021-01-14
[2]《告别酚酞片，谁来拯救你的便秘？》.医学界消化肝病频道.2020-02-08
[3]《“泻药”酚酞片禁用，通便还能选什么药？》.上海药讯.2021-03-04
[4]《无.开塞露能常用吗[J].养生保健指南：中老年健康，2016：88.
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