健康知识|心衰怎么治疗,心衰病人走之前的15个征兆( 二 )


(3)左右心相互影响:前面分别讲到了左心衰竭和右心衰竭常见的症状 , 对于一些心脏衰竭没有那么严重的患者 , 确实左、右心衰竭的症状分的比较清楚 。 其实左心和右心是拴在一根绳上的两只蚂蚱 , 对于严重的左心衰竭或者是严重的右心衰竭 , 他们可是会相互影响 , 你中有我 , 我中有你 , 覆巢之下无完卵 , 甚至表现为全心衰竭(左、右)的症状 。
3、心力衰竭的人生活中要注意什么?抗旱排涝
通过前面的理解我们就知道了 , 循环系统其实就是跟水打交道 , 心力衰竭无非就是水的动态平衡打破了 , 旱的旱 , 涝的涝 , 所以我们就要抗旱排涝 。
(1)抗旱就是让心脏休息:第一 , 减少活动量 , 无论是左心衰竭还是右心衰竭 , 都会导致我们人体的各个器官缺血缺氧 , 那么这时候我们就应该减少活动量 , 让心脏好好休息;第二 , 控制体重 , 对于长期慢性心衰的患者来说 , 减轻体重也是一个很重要的措施 , 体重少了 , 心脏所需要供应的范围也就少了;第三 , 控制血压 , 对于有高血压的患者 , 控制血压也是很重要的 , 心脏已经衰竭了 , 再让他挑“高血压”这个担子 , 只会雪上加霜 , 一般将血压控制在120~130mmHg左右 。
(2)排涝就是要少喝水:心力衰竭 , 这是我们的心脏已经处理不了我们身体里面的水量 , 过多的水喝进去只会增加心脏负担 。 每天8杯水保养心血管的说法在这边完全行不通 , 对于心衰的患者来说 , 甚至是噩梦 。 大多数的心衰的患者都需要联合应用利尿剂 , 增加小便量 , 把身体里面的水分逼出来 。
(3)生活只是治疗的一部分:比心脏结构、病理生理、心衰的症状更为复杂的是心衰的治疗 , 生活方式的注意只是其中的一小部分 , 更大一部分来自于心衰的药物治疗以及解决心衰的病因 。 所以对于有心衰症状的患者来说 , 应该寻求专业的医生进行综合的评估、系统的治疗 。
总之 , 心力衰竭是所有无法控制的心脏疾病最后的通路 , 也就是说各种类型严重类型的心脏病 , 如果不及时治疗或者治疗没有效果 , 最终都有可能走向心力衰竭衰竭 。 心衰的症状多种多样 , 比如头晕、眼花、胸闷、气喘、咳嗽、咳痰、咳血、四肢冰凉、小便减少、下肢浮肿、腹胀、恶心、呕吐 。 注意生活方式、药物治疗都是必要的治疗方式 , 根本的治疗在于针对心衰病因的治疗 。

心力衰竭怎么办? 心衰是一种复杂的临床综合征 , 任何原因引起心脏结构和功能异常而导致心脏泵血不能满足组织代谢需要 , 都可能会出现心衰 。 老年人由于全身各系统脏器老化、功能减退 , 患病的几率会更大 。
关于心衰病人能活多久 , 没有人能给出确定回答 , 但是不用过分担心 , 心衰并非是不可治疗的疾病 。 积极的治疗可以帮助患者降低心衰的病死率 , 改善生活质量 。 除了调整生活方式的一般治疗以外 , 心衰也需要药物治疗 , 常见的治疗心衰的药物有利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮受体阻滞剂、ARB、地高辛、伊伐布雷定等 。 另外一些新药 , 如血管紧张素受体及脑啡肽酶抑制剂(ARNI)也逐渐应用到临床中 , 对于经过ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮受体阻滞剂充分治疗后仍有症状的射血分数低的心衰患者 , 也可以应用ARNI替代ACEI , 以进一步降低因心衰住院与死亡风险 。
心衰是一个不断发展的过程 , 需要及时进行规范的治疗 , 只有这样才能延缓疾病的进展 , 延长患者的生命 。
心衰如何治疗? 急性心力衰竭症状凶险 , 病情紧急 , 如果不及时抢救 , 常有生命危险 。 应该立即给予氧气吸入 , 条件许可时 , 氧气可通过20%~30%乙醇(酒精)溶液后再吸入 。 昏迷病人 , 应该取面罩加压给氧 , 用高压氧舱抢治治疗更为理想 。 在一般的家庭中 , 应该首先让病人坐位或半卧位休息 , 两足垂放在床边 。 如果能明确诊断为急性左心衰竭 , 病人伴有烦躁时 , 要优先选用小量吗啡或杜冷丁注射(高龄老人慎用) 。 选用快速强心药(毒毛旋花子甙K或西地兰)、血管扩张药(酚妥拉明、硝普钠或哌唑嗪、消心痛等)、利尿药(速尿、利尿酸钠或双氢克尿塞等) , 都是紧急抢救措施 。 对于心力衰竭的病因(如高血压、心律失常等) , 也不可忽视 , 同样要给予积极治疗 。 紧急抢救应根据当时当地的条件 , 尽可能给予应急治疗 。 病情稍稳定 , 尽可能安全转送条件较好的医疗单位 。 但是 , 病情不稳定时 , 力争请附近医疗单位的医生出诊治疗 。

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