典型症状： 连续打喷嚏、鼻内奇痒、流清水鼻涕（感染时为脓涕）及鼻塞 。 过敏发作期还会出现眼部过敏症状如结膜发红、发痒、流泪 。
一、症状
本病可发生于任何年龄 ， 包括幼婴 ， 大多数患者症状于20岁前出现 。 约75%的哮喘儿童也有本病 ， 主要症状如鼻痒、连续喷嚏、大量清水样鼻涕等 。 前鼻镜检查可见鼻黏膜苍白水肿 ， 大量清水样分泌物 ， 若因持久性水肿可发生鼻息肉或息肉样变性 。 由于鼻塞患者不得不用口呼吸 ， 因此从口腔直接吸入的变应原较多 ， 从而使哮喘加重 。 特应性儿童暴露于特殊的变应原愈多 ， 对它发生过敏的机会愈大 。
喷嚏、鼻痒、流清涕和鼻塞是变应性鼻炎的四大症状 。 喷嚏多于刚睡醒时发作 ， 鼻塞常随体位变动而改变 。 鼻痒是过敏的特征性表现 ， 使小儿不断用手指或手掌上下揉擦鼻前部 。 不少儿童因鼻痒常作歪口、耸鼻等奇异动作 。 较大儿童自诉嗅觉也丧失 。 鼻涕为清水样 ， 亦可因鼻塞或继发感染而变稠 。 儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱褶称变态反应性着色(allergic shiners) 。 这是由于鼻甲肿大压迫蝶腭静脉丛 ， 引起眼部睑静脉和眼角静脉淤血所致 ， 也是特应性儿童眼鼻过敏的一个特征性表现 。 本病婴儿表现多不典型 ， 常以鼻塞为主 。 此外 ， 患儿常存在鼻道高反应性 ， 因而对各种非特异刺激易发生反应 。 患儿常有变态反应家族史 。 鼻腔内部的检查典型显示鼻甲水肿 ， 常呈苍白或紫色 ， 上盖有一薄层水样黏液 。
1.仔细询问病史 以便将本病与其他慢性鼻疾患相区别 。
2.检查EOS 以鼻黏膜拭子涂片染色 ， 然后仔细检查EOS ， 如EOS 5%有助于变应性鼻炎的诊断 ， 但对3月以下的幼婴不具诊断意义 。
3.血清IgE检测 在儿童特别是1岁以下的小儿 ， 总IgE稍有升高就提示很可能具变态反应性或寄生虫感染 ， 而特异性IgE的检测则对明确病因有好处 。
4.皮肤试验 是明确病因的一个安全而简单的方法 ， 且出结果快 ， 很有实用价值 。 但应结合病史、体检和其他检查解释皮试的结果 。
经上述检查后仍不能明确诊断 ， 可进行眼结膜和鼻黏膜激发试验 ， 有助于本病的诊断和病因诊断 。 由于前者出现的症状明显 ， 痛苦轻微 ， 特别适合于幼儿 。
5.过敏性鼻炎新的诊断方法
(1)取鼻分泌物涂片查嗜酸细胞 。
(2)取鼻黏膜组织活检 ， 在电镜下检查异染细胞 ， 包括嗜碱粒细胞和肥大细胞 。
(3)测定喷嚏频率或鼻分泌物的重量(或容量)可反映鼻黏膜病变的性质 。
(4)鼻的冲洗或抽吸物 ， 能直接检查组胺、激肽和白三烯的含量 。
【小儿过敏性鼻炎的症状 小儿过敏性鼻炎的症状，小儿过敏性鼻炎的早期症状，体征】(5)测定鼻黏膜血流量、温度等 。
推荐阅读
- 小儿哮喘症状 小儿哮喘的症状，小儿哮喘的早期症状，体征
- 母婴知识|宝宝过敏体质怎么改善，过敏性体质小儿太难带
- 健康知识|感冒引起的鼻炎怎么治，反复感冒引起的鼻炎怎么治
- 健康知识|小儿急诊症状怎样辨别，小儿急疹一般出几天能好
- 过敏性鼻炎初期症状 过敏性鼻炎的症状，过敏性鼻炎的早期症状，体征
- 小儿营养过剩的危害
- 健康知识|小儿疳积如何看手指，疳积怎么挑手指
- 健康知识|怎么缓解鼻炎，一个动作鼻炎自愈
- 健康知识|过敏眼睛红肿痒怎么办，过敏性皮炎眼睛红肿痒
- 过敏性紫癜病 过敏性紫癜并发症，过敏性紫癜会引发什么疾病