西替利嗪和氯雷他定的区别_西替利嗪和氯雷他定

最近天气大大降温，很多过敏的朋友都被各种问题困扰：过敏性鼻炎、过敏性皮肤病、过敏性哮喘等。这让人苦不堪言。
当过敏发作时，通常需要服用抗过敏药物来缓解症状。但是去药店的时候，很多人会发现抗过敏药太多，不知道怎么选。

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今天，小九将介绍三种最常用的抗过敏药，氯雷他定、西替利嗪和地氯雷他定，看看它们之间有什么区别，需要注意哪些问题。
一、氯雷他定与西替利嗪，你要知道这些共同点：同属一类药物
这两种药物都属于第二代抗组胺药.组胺是一种具有促炎作用的神经递质。当身体受到刺激时，肥大细胞会释放组胺，从而引起过敏性鼻炎、过敏性皮肤症状等疾病，而氯雷他定和西替利嗪可以阻断组胺的生成则会缓解过敏症状。

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不同点1：嗜睡副作用不同
与第一代抗组胺药(扑尔敏)相比，第二代抗组胺药脂溶性更低，嗜睡更少，但并不是完全没有嗜睡副作用。其中，西替利嗪的镇静效果会比氯雷他定强就像一些特殊的职业群体，如司机、机器操作员或空中工人，而应谨慎使用西替利嗪.
为了避免嗜睡的影响，建议睡前服用。
不同点2：适用症状不同
不同药物的具体适应症不同。过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、眼痒的症状为可以使用氯雷他定,发病时间比较快，使用后很快就能缓解不适症状。氯雷他定还可用于过敏性结膜炎、花粉热、急性(慢性)荨麻疹等疾病。
西替利嗪更适合缓解季节性过敏性鼻炎及相关症状，尤其是过敏性哮喘.

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不同点3：药物相互作用不同
当氯雷他定与阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素，和酮康唑合用时，会增加氯雷他定在血液中的浓度，增加不良反应的风险。
西替利嗪和含有茶碱的药物合用会增加不良反应。服用西替利嗪前后应避免饮酒。两人都有嗜睡，会增加嗜睡副作用的风险。
不同点4：用法用量不同
不同年龄的人使用这两种药物的方式和剂量不同。
对于婴儿和12岁以下的儿童，应在医生的指导下使用需要根据体重计算具体的药物用量，药物剂量不应自行决定。12岁以上的人，因为这两种药都是长效制剂，服用它们很方便，1次10mg，1天1次就行.

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需要提醒的是，肾功能异常的患者在使用西替利嗪时需要调整剂量。肝功能异常的患者在使用氯雷他定时需要调整剂量和时间间隔。
看到这，很多朋友可能会疑惑，难道不是三味药吗？我怎么能看到两个？别担心，很快就轮到它了。——氯雷他定。
地氯雷他定是氯雷他定的代谢产物，属于第三代抗组胺药物.其药理作用与其“父亲”氯雷他定相似。在但效果会更强，起效时间也比较快，口服30分钟内就可在血中检测到,毒品行动持续的时间更长，而在所以1天给药1次，1次5mg就足够了.
此外，它的副作用比另外两种第二代抗组胺药不过有一点需要特别留意：12岁以下儿童慎用.少

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我们可以看到，这些药物虽然都是抗过敏药，但还是有很多区别的。因此，如何使用它们还有很多需要注意的地方。最好了解清楚，在医生的指导下使用，以免危害健康。
在使用这些药物之前，一定要注意仔细.
阅读药品说明书，尤其要关注不良反应和禁忌证。
服药时间可根据症状选择，白天过敏比较明显，则早晨服用；夜间过敏症状比较明显，则睡前服用；如果是从事司机、高空作业等职业的人群，最好睡前服用，以免因为嗜睡副作用引发意外。
病程不同，选择的药物也不同，急性发作的过敏性疾病，多选起效快的过敏药，如异丙嗪；慢性、反复发作的可以选择氯雷他定、咪唑斯汀或地氯雷他定等药，嗜睡作用较轻，不影响生活和工作。
如用药后症状不但没减轻，反而更加严重，要考虑是药物过敏，建议及时就医。

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这三种药物都属于较安全的抗组胺药物，但也不可盲目使用。尤其是患有其他疾病的人，使用之前最好先咨询医生，这样才比较安全，也能更好、更快地解决问题。
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参考资料：
[1]罗光荣. 认识抗组胺药及其副作用[J]. 家庭医学:下半月, 2017.
[2]罗光荣. 春季过敏多,抗组胺药物别乱用[J]. 家庭医药:就医选药, 2017(4):44-45.
[3]过敏性鼻炎的福音-氯雷他定与西替利嗪.吉林大学白求恩第一医院.2020-01-13
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