本文转自:湖北日报
【黄冈男婴患暴发性心肌炎 紧急转运武汉抢救转危为安】
湖北日报讯(采访人员余瑾毅、通讯员高琛琛)4个月大男婴患上凶险的暴发性心肌炎,心力、呼吸系统衰竭,多脏器功能损伤,病情急剧恶化,生命垂危,从黄冈紧急转往武汉儿童医院 。 该院重症医学科、心血管内科等多科专家联手抢救,4月13日,宝宝康复 。
4个月大男婴小烨(化名)家住黄冈市英山县 。 3月22日,小烨发热哭闹,精神逐渐变差,不仅不爱喝奶,还呕吐拉肚子,呼吸急促 。 3月24日,孩子呼吸更加困难,口唇发乌,心率急跌,英山县妇幼保健院医护人员立即急救,并联系湖北儿科医疗联盟的牵头单位——武汉儿童医院求助 。 沟通病情后,小烨被送至武汉儿童医院 。 转运途中,孩子心率下跌,医护持续抢救,把宝宝从死亡线拉回 。
抵达武汉儿童医院时,小烨已全身青紫,测不到血压,深度昏迷,心跳骤停,处于濒死状态 。 重症医学科张芙蓉团队急救后,孩子逐渐恢复自主心跳 。 心血管内科主任张勇紧急会诊,诊断小烨为暴发性心肌炎、三度房室传导阻滞合并心源性休克 。
小烨心脏泵功能衰竭,需紧急手术安装人工临时起搏器,保证重要脏器的血液灌注,否则会危及生命 。 为减少转到介入中心透视下操作带来的转运风险和时间耽搁,医护们决定行床边超声引导下经皮临时心脏起搏器植入术 。 入院不到两小时,手术完成 。
张芙蓉介绍,安装临时起搏器后虽然恢复心脏泵功能,但此前患儿心脏泵功能障碍,已导致全身重要脏器血液灌注不足,心肺、肝肾多脏器功能障碍,仍然有生命危险 。 医生继续对其血液透析和血浆置换,保护器官功能 。
3月27日,小烨脱离呼吸机自主呼吸,脱离生命危险 。 4月1日顺利拔除临时起搏器,13日康复出院 。
值得一提的是,小烨申请到“卓尔爱佑儿童紧急医疗救助项目”,最终获得个人自费部分2万元的救助,减轻家庭经济负担 。
张勇介绍,暴发性心肌炎是心肌炎中最严重最凶险的一种,起病急、病情重、进展快,会突然出现恶性心律失常、严重急性心力衰竭,可导致多器官功能障碍及猝死 。 小孩子一旦患上暴发性心肌炎,留给抢救的时间非常有限 。 孩子感冒后,出现叫累、乏力、腹痛、呕吐、面色苍白、呼吸困难等情况,就需警惕心肌炎 。
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