由于不同的病因所引起的症状也是不同的:气血虚弱 , 所引起的症状为乳房柔软 , 乳汁清稀 , 乳房无胀感 , 神疲气短 , 舌淡苔薄 , 脉细弱;肝经郁热 , 所引起的症状为乳房胀硬 , 乳汁浓稠 , 清志抑郁 , 烦躁易怒 , 甚或心悸少寐 , 便秘尿黄 , 舌质红 , 苔薄黄 , 脉弦数 。
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(1)气虚失摄症
症状:乳头未经婴儿吮吸 , 乳汁自然点滴而出 , 或随化随出 , 乳房柔软不胀 , 乳汁清稀 , 精神疲倦 , 气短乏力 , 纳谷不香 , 舌质淡红 , 苔薄白 , 脉象细弱 。
治法:补气益血 , 佐以固摄 。
【辩证论治产后乳汁自漏】方药:八珍汤加减 。
党参15克 , 炒白术、熟地、茯苓、炒当归、白芍各10克 , 炙甘草6克 , 煅牡蛎(先煎)15克 , 浮小麦(包煎)30克 。
服法:每日1剂 , 水煎分服 。
加减:乳汁自溢较多者 , 加入黄芪15克 , 炒芡实10克 , 五味子6克;脾虚便溏者 , 加入六曲10克 , 炒麦芽30克 , 砂仁(后下)5克;胸闷烦躁者 , 加入钩藤15克 , 炒丹皮10克 , 白芍12克 。
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(2)肝经郁热症
症状:乳汁不经婴儿吮吸 , 经常自然流出 , 质地较稠 , 乳房轻度胀痛 , 精神抑郁 , 烦躁易怒 , 头晕胁胀 , 口于咽苦 , 舌质黯红 , 苔薄黄 , 脉象细弦 。
治法:疏肝解郁 , 清热固涩 。
方药:丹栀逍遥散加减 。
炒丹皮10克 , 炒栀子9克 , 炒柴胡5克 , 炒白芍10克 , 茯苓10克 , 炒白术12克 , 钩藤15克 , 夏枯草9克 , 五味子5克 。
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