被害、被监控、被攻击的妄想是最常见的 ， 一些病人可能因为自卫的理由 ， 而攻击他人 ， 但毕竟在所有精神分裂症病人来讲 ， 还是占少数 。
另外常见的是夸大妄想 ， 例如病人觉得有力量去控制天气 ， 可以控制太阳及其它星球的运动,或认为自己是耶稣基督 。 如下面病人所述:我觉得我是个明星 ， 我正在拍片 ， 每次我到达一个地方就有隐形的照相机及麦克风记录我所有的事情、说话及动作 ， 他们都在为我拍片 。 夸大妄想有时候也会是危险的 ， 如病人觉得他可以飞 ， 便可能造成意外 。 有一种特别的夸大妄想 ， 通常是觉得有名的人爱慕及追求他 ， 譬如有的病人会觉得有个非常有名的政治人士爱慕他 ， 花了所有的时间及金钱追踪他的行动 ， 但保持一定的距离 。 他也有一套理由来解释为什幺那个人不敢让他知道在追踪他的行动 。 另外有的病人觉得他有能力控制他人的心理 ， 譬如有一位女病人他五年不敢走出家门 ， 因为她觉得如果她走上街去 ， 她会影响其它人的心灵 ， 他们全部都会注视他 ， 他就像一个磁铁 ， 其它人没有人办法 ， 一定要转来注视他 。
另外一个典型症状是思考传播 ， 病人觉得他脑中的想法会被传播出去 。
妄想有时是固着的 ， 有时是起伏不定的 ， 譬如有的病人会认为某甲要杀他 ， 在第一天他可能与某甲保持距离 ， 敬而远之 ， 却在第二天又与某甲愉快地交谈 ， 在第三天又开始对他保持距离 。
病人的幻觉可以从对视觉的过度敏感化到真正的幻觉出现 ， 当视觉过度敏感化 ， 病人看到光线觉得特别亮 ， 特别鲜艳 。 再进一步出现的是错觉 ， 病人对视觉的讯息产生扭曲 ， 譬如把狗看成老虎 。 更严重的便是真正的幻觉 ， 病人在没有任何外在刺激的情况下 ， 觉得看到、听到、感觉到、闻到或吃到一些东西 。 这些经验对病人来说是非常真实的 。 所以我们可以看到病人自言自语 ， 对着他所听到的声音说话 。 听幻觉是最常见的幻觉 ， 他们可能是简单的声音 ， 或重复的一句话 ， 甚至听到多人在交谈 ， 而且整天持续 。 幻听最常见的时间 ， 大部份是在睡觉前,内容通常是指责性,责骂病人的 ， 有时候是一些脏话 ， 病人可能不好意思告诉医护人员；也有些病人听到是愉悦的声音 。 幻听的机制不明 ， 脑部有很多部份负责听觉功能,有人认为在靠近颞叶及额叶的听觉功能因为血流量增加而造成幻听 ， 而有的人认为是大脑皮质的语言区出了问题 。 有趣的是有些天生耳聋的病人也会有听幻觉 。 值得注意的是在评估妄想与幻觉时 ， 要根据病人的文化背景 。 如某些宗教团体有出现视幻觉的情形 ， 一般来讲 ， 宗教的幻觉较常出现视幻觉,且常常是具有指示性 ， 引导性,且较愉悦的 。 而精神分裂症病人以听幻觉较多 。 另外更少见的是嗅幻觉 ， 味觉幻觉,如有一位病人在未婚怀孕时 ， 用奎宁来作流产 ， 这件事让她觉得有罪恶感 ， 以后只要当她想到堕胎的事情时便会闻到奎宁的味觉 。
四、对自我的感觉改变
正常人对自己的身体有清楚的概念 ， 知道自己的手脚在那里 ， 可与其它外界事物分别 ， 而精神分裂症病人常常觉得自己的身体起了变化 ， 例如会觉得身体的骨架扭曲或觉得前额的流海变得非常多而且重 ， 引人注意；或觉得自己的眼睛显得空洞 ， 而且深陷在头骨中；或四肢显得形状非常怪异 ， 变得比较小或比较细长或放在错误的位置；或自己的脸看起来似乎有二倍长；或觉得自己身体的每一部分有自己的生命 ， 变得解离 。 譬如病人觉得他的膝盖在摇动 ， 他的胸部隆起好象一座山 ， 身体各个部分分开了 ， 手跟脚裂成不同的部位 。 如病人所说：我必须要检查才知道我的手是不是还放在口袋里面 ， 这些都是病人对自己的感觉受器出了问题 。
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