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健康知识|精神病怎么做鉴定，精神病人最怕什么东西( 四 )

小知识


参考资料来源：



如何进行精神病司法鉴定 精神分裂患者的内心世界

一、感官知觉的改变:
感官知觉的改变在精神分裂症的早期阶段特别明显 ， 据研究约有2/3的病人有此变化 ， 所有的感觉受器会变得强烈或钝化 。
1.听觉方面的变化,如下面病人所描述的：我听到所有天堂与地球上的声音听到许多在地狱的声音 。 像有人把所有东西的音量都转大声了,我会注意到所有背景的声音 。 然我不特别对任何事情注意 ， 但所有的事情都会住我的注意力 ， 当我现在对你说话时 ， 我可以听到隔壁房间及走廊声音 ， 我无法不注意他们 ， 所以我无注意我在对你说什么 ， 时常连一些最无聊无趣的事都会吸引我 ， 让我花费许多时间在上面 。
2.视觉的变化甚至比声音的变化还明显 ， 如下面的描述东西都变得更鲜艳清楚了 ， 彷佛是发光的图画般 ， 而且看起来较扁平 ， 好象只是一个平面 ， 并且不止这些颜色吸引我的注意 ， 所有小东西都会让我注视很久 ， 像边缘的线条等等 。 每件东西看起来都很可怕 ， 人们看起来像魔鬼－有黑色的轮廓及发亮的眼睛 ， 所有的物体－椅子、房子、东西都有自己的生命 。 他们有威胁的姿态 ， 及动物般的外观 。 们看起来是变形的 ， 好象经过整形手术 。 们看起来像橡皮做 。
3.除了听觉、视觉的变化以外 ， 触觉也可能有改变：被接触是很可怕的 ， 和任何人接触都会让我觉得像被电到般 。 我感觉喉咙中似乎有一只老鼠 ， 而且衪的身体好象在我嘴巴中解体有位医生描述他的病人觉得他的生殖器不断的变黑 ， 而产生妄想性的恐惧 ， 而要求医生每分钟检查一次 ， 因为知觉过度敏感化 ， 病人会被外在的刺激所淹没 ， 他们会看到、听到所有的事情 ， 正常的人 ， 我们的脑筋会自然过滤影像及声音 ， 让我们可以集中注意力在我们选择的事物上 ， 精神分裂症病人的过滤系统损坏 ， 以致所有外界的感官刺激如洪水般 ， 同时作用在大脑上 。
二、对了解讯息及作反应发生异常
正常人的脑部功能可以对外界进入的讯息加以分类及了解 ， 然后选择性做出正确的反应 ， 这些反应是学习累积而来,有逻辑性并且可以预测其后果 。 精神分裂症患者对于讯息的分类、了解及反应发生缺损 ， 所以不止思考发生问题 ， 而且在视觉、听觉刺激、情绪及行为反应上都受到影响 ， 就好象脑部的总机出了问题 ， 无法将进入的讯息、思考、想法、记忆、情绪做适当分类 ， 而完全混合在一起 。 例如正常人可以将听到的句子自动转换成想法 ， 我们不需要集中在个别的字上 ， 只要去想这整个句子的意思就好 ， 但是对病人来讲 ， 如他们所描述的:如果人们讲得比较简单 ， 我还可以集中注意力 ， 但如果句子过长 ， 我就无法了解意思；对我来讲那只是一堆字 ， 我必须要努力的把它拼凑起来 ， 这必须要花费我很大的功夫 ， 他们讲的话彷佛就像外国话一样 ， 我无法了解他们在说什么 。 不止听觉如此 ， 在视觉上也是一样 ， 如下面病人所描述的:每一件事情都裂成碎片 ， 我必须要努力的把它们组合起来 ， 譬如我看到手表时 ， 看到是一个表带、表面、针 ， 我必须努力的去想 ， 才能了解这是一个手表 。 又如另外一个病人描述他看精神科医师的经验 ， 他看到是牙齿、鼻子、下巴、眼睛及各个部位 ， 各个部位都让他感觉到非常害怕 ， 他无法认得他是什么人 。 这种对视觉了解上的缺损 ， 常见在精神分裂症患者 ， 他们会把人认错 ， 而且说看起来像某些人 。 例如一位病人所说:今天早上我在某家医院 ， 我好象在拍电影 ， 我看到我周围都是明星 。 除了以上的问题 ， 精神分裂症病人常无法同时处理两种以上的讯息 。 譬如病人说:我没办法看电视 ， 因为我没办法一面看屏幕 ， 又同时听电视上的韾音 。 这种看电视的困难是很典型的 ， 所以在精神病院来讲 ， 很少会看到病人一直坐着看电视；有时候他们坐着看电视 ， 也无法描述看到的是什么 。 这种情形与病人的智力教育程度无关 ， 甚至有些大学毕业的病人也没有办法 。 如果你问他为什么不看电视 ， 他会告诉你他无法了解在演什么 。 或者他们为了掩饰这种缺失 ， 会告诉你他累了 ， 不想看电视 ， 他们比较能接受的节目是卡通或旅游性节目 ， 因为这些只是单纯视觉上的刺激 ， 不需要去整合听觉与视觉 。

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