本文转自：大河健康报
大河健康报采访人员 吴文可
【月经少、痛经严重是宫寒？专家：不能这么说】“宫寒”作为深入人心的热词 ， 被广泛地运用到日常生活中 ， 经常会听到女性朋友说 ， “我小肚子总是凉 ， 应该是宫寒” ， 或者“我痛经比较严重 ， 肯定是宫寒” 。
其实 ， 在中医学的文献记载和正式的教科书及相关的中医妇科专著中 ， 并无宫寒这一词条 ， 宫寒也并非大众认知中的子宫受了“寒气” 。
宫寒多指胞宫受寒
“宫”可指西医学的“子宫” ， 也可指中医学的“胞宫” ， 泛指女性内生殖器官（子宫、输卵管、卵巢）及其功能 。 而宫寒的“宫”理解为“胞宫”能更好地理解宫寒的含义和所指的疾病 。
河南中医药大学第三附属医院妇产科副主任、中原庞氏中医妇科流派传承人张颖介绍 ， 中医八纲辨证 ， 有寒、热、虚、实、阴、阳、表、里 。 “寒”是辨证中的一种 ， 是一个常见的致病原因 。 既包括受到外寒侵袭 ， 如贪凉涉水、受大自然寒邪侵袭、贪食寒凉食物等都可招致外来之“寒”侵入人体 ， 滞留在人体的经脉、脏腑中 ， 当然也包括胞宫 ， 这种寒多为“实寒” 。 还包括病理产物之寒积聚在人体经脉脏腑中 ， 这种病理产物的寒 ， 是人体脾肾阳虚 ， 无法正常运化水湿而使寒凉之气停滞在人体经脉脏腑中 ， 多为“虚寒” 。
所以 ， 广义的“宫寒” ， 即由于外来之寒邪或者人体脾肾阳虚所生之内寒停滞在女性胞宫 ， 使胞宫的功能受损而发生的一系列疾病的统称 。 而大众常说的“宫寒”多指胞宫感受寒邪 ， 为实寒；中医的“寒”还有女性生殖系统等阴寒内盛、阳气不足、肾阳虚衰的虚寒 。 宫寒并非诊断结论
很多患者会把一些症状的病因归咎于宫寒 ， 比如小腹凉、痛经严重、月经经常错后、月经量比较少等 ， 张颖对此表示 ， 宫寒其实并非医学上的诊断结论 。
“我小腹经常是凉的 ， 这是宫寒吧？”其实每个人的小肚子都是凉的 ， 这是因为小肚子的皮下脂肪较多 ， 皮肤散热慢 ， 所以从外表摸起来比较凉 ， 尤其是夏天出汗的时候更甚 。 加之小腹恰好离子宫比较近 ， 很多人就会联想到宫寒 。
“我痛经比较严重 ， 但用热水袋捂着肚子会觉得好很多 ， 是不是宫寒？”其实不然 ， 痛经从中医上分为气滞血瘀型、寒凝血瘀型、湿热郁结型等 。 肝郁、寒凝、湿热郁结可导致瘀血阻络 ， 气血运行不畅 ， 从而“不通则痛”；肝肾亏损 ， 气血虚弱 ， 从而“不容则痛” 。 也就是说 ， 痛经形成的原因有很多 ， 寒凝只是其中的一个因素 ， 并非所有的痛经都是寒引起的 。 至于用热水袋能缓解 ， 是因为热水袋的温通经脉作用使得经血略通畅 ， 所以会有所缓解 ， 但并不能真的完全治好 。
“月经错后 ， 而且经常手脚冰冷 ， 这肯定就是宫寒吧？”月经错后是妇科常见病 ， 引起月经后错的疾病有很多 ， 如多囊卵巢综合征、卵巢早衰等 。 中医辨证上分为肾阴虚证、肾阳虚证、血寒证等 。 其中的血寒证、肾阳虚证确实有寒的因素在里面 ， 会引起体质偏寒、手足不温 ， 可以笼统地归于“宫寒”这一说法 ， 但这并不是只有子宫寒 ， 而是整个体质都寒 。
“我月经量比较少 ， 是不是宫寒了？”月经量少引起的原因有体质差、宫腔粘连、子宫内膜损伤等 ， 中医分型有肾虚、血虚、血瘀、痰湿 。 总之 ， 月经量少也跟宫寒没有关联 。
此外 ， 不孕症也绝不是一句“宫寒不孕”就可以解释的 ， 引起不孕症的相关因素则更多 ， 需要去医院进行孕前检查 ， 医生根据个人情况判断引起不孕的因素 ， 对症治疗 。
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