青光眼为啥会致盲
本文转自：健康咨询报
青光眼是一种以视乳头损伤、视野缺损及视网膜神经节细胞凋亡为特征的视神经疾病 ， 是全球第一大不可逆致盲眼病 ， 其发病隐匿 ， 危害严重 ， 且全民知晓率低、就诊率低、漏诊率高 。
青光眼是如何导致失明的
大多数青光眼患者会出现眼内压力升高 ， 从而导致视神经的结构和功能损害 ， 随着病情加重最终会导致视神经萎缩 。
所谓眼压 ， 就是眼球内容物作用于眼球壁及内容物之间相互作用的压力 。眼球内部的压力就像篮球内部的压力或轮胎内部的压力一样 。
眼压高是青光眼最重要的危险因素 ， 也是评估青光眼的诊断及治疗的重要指标 。正常眼压的范围大致为10～21毫米汞柱 。过低的眼压会导致眼球萎缩 ， 过高的眼压会引起青光眼 ， 导致视神经萎缩 。
视神经是视力、视功能的传导组织 ， 类似家用电器的电线 ， 视神经一旦受损就像电线老化 ， 电流不能正常传导 ， 从而影响正常功能 ， 并且视神经损伤不能修复 。因此 ， 青光眼得不到有效控制的话 ， 最终会导致视神经完全萎缩 ， 视力完全丧失 。
哪些人容易患青光眼
青光眼被认为是多元化的复杂的疾病 ， 具有一定的遗传倾向性 。故具有青光眼家族史的人建议每年做一次眼科检查 ， 以便尽早排查青光眼 。远视眼、短眼轴、浅前房及小眼球容易造成房水排出通道关闭 ， 建议此类患者也要定期随访检查 。
另外 ， 患有高度近视的人、性格比较急躁的人及伴发偏头痛症状的中老年女性或者长期使用激素患者 ， 建议定期测量眼压 ， 积极进行青光眼排查 。
青光眼都有哪些治疗手段
目前来说 ， 青光眼主要有三种治疗手段：药物、激光、手术 。
药物是治疗青光眼 ， 特别是原发开角型青光眼的首选 。
常用的激光治疗有Nd:YAG激光、氩激光、SLT激光等 ， 主要通过作用于虹膜、小梁网和睫状体等组织来达到治疗目的 。
手术是治疗青光眼的有效方法 ， 如果疾病不能通过药物及激光等手段得到有效的控制时 ， 则需要进行手术治疗 ， 而部分患者需要首选手术治疗 。
这三种治疗手段各有优越性和局限性 ， 需要眼科医生在临床中根据患者的实际情况 ， 作出相应的选择及在各种手段中相互配合使用从而达到降低眼压的治疗目的 。
青光眼治疗手段选择 ， 主要取决于青光眼的类型、程度、患者的依从性及经济状况 ， 无所谓好坏之分 。
最后需要说明一点的是 ， 青光眼是不可逆性疾病 ， 视功能的恶化是一个缓慢并逐渐积累的长期过程 ， 视神经是不可再生、不能修复的 ， 青光眼的治疗只是减缓疾病对视神经的进一步损伤 ， 并不能使已经损伤的视神经复原 。因此 ， 及早发现及早治疗是关键 。
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【青光眼为啥会致盲】北京友谊医院副主任医师汪晓磊孟照洋
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