今天在上海瑞金医院，一名危重心衰患者完成心脏移植手术
本文转自：澎湃新闻
“我已经没有妈妈了 ， 不能再失去爸爸 ， 你们一定要救救他！”李先生的女儿哭着说 。
李先生今年50多岁 ， 是一名危重的心衰患者 ， 因为扩张性心肌病 ， 多年来他饱受痛苦 ， 药物治疗、心脏同步化治疗一路下来效果都不佳 ， 因病情危重 ， 于3月16日前来上海交大医学院附属瑞金医院求医 。
3月28日 ， 澎湃新闻（www.thepaper.cn）采访人员从院方获悉 ， 瑞金医院心外科在接诊到这一病例后 ， 该院副院长赵强教授带领的心衰综合治疗团队乃至整个瑞金医院都为这名患者开足马力 ， 全力以赴 ， 为患者做一场心脏移植手术 。
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心脏移植手术中 。均为瑞金医院 温兆琦 摄
赵强介绍 ， 李先生的心衰到了终末期 ， 已经出现了心源性休克、肾功能衰竭、肺部感染 ， 命悬一线 ， 需要上血透 ， 上ECMO ， 一定要帮他先稳住生命体征 ， 才有下一步治疗的机会 ， “心外科重症监护的重病人很多 ， 5台ECMO正在同时运转 ， 这在国内非常少见 。”
瑞金医院调集全院各学科的力量提供保障 ， 每个学科负责一个器官 ， 努力把器官功能调整到合格 ， 为移植打好基础 。
但是 ， ECMO一般使用期限只有2周 。也就是说 ， 2周内如果没有供体 ， 李先生的生命很可能会结束 。
在上海抗击疫情的这个特殊时期 ， 想做心脏移植存在重重困难：心脏离体后热缺血时间通常不能超过6小时 ， 如何兼顾安全和速度？上海疫情下我们怎么出沪？目的地有疫情没有交通怎么办？万一航班出现大面积取消怎么办？上海现在救护车资源紧张 ， 怎么保证速度？
赵强团队根据患者病情 ， 第一时间在国家器官分配等待系统中为李先生进行心脏移植等待登记 。经过近半个月的等待 ， 终于等到了匹配的心脏 ， 但供体心脏在外地 。
“我们一定要仔细考虑每个细节 ， 要确保万无一失 。”医院心力衰竭外科主任周密再三强调 ， 考虑航班有可能变动 ， 医疗小组提前订了火车、飞机各种去程方案 ， 最后提前乘火车出发 ， 没想到第二天航班全部取消 。为此 ， 医院和东航按照国家相关规定 ， 进行器官转运报备与协调 ， 回程时仅有一班回沪的航班运行 。
上海医疗急救中心克服各种困难 ， 为这颗宝贵的心脏特地准备了一辆120 ， 以最快的速度从机场送到瑞金医院 。两名运送心脏的医生也历经了核酸检测 ， 随后将心脏安全送入手术室 。与此同时 ， 麻醉科在接到通知后 ， 迅速抽调精兵强将 ， 放弃休息时间 ， 坚守在手术室里 ， 在患者入室前做好充分的准备工作 。
在赵强团队、教授张富军麻醉团队和手术室护理团队的努力下 ， 3月27日下午5点 ， 心脏被放入李先生体内 ， 5点31分 ， 心脏开始恢复跳动 。
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手术历经4个小时 。
整个手术历时4小时 ， 目前李先生成功脱离体外循环 ， 撤除ECMO辅助设备 ， 在心外监护室康复 。
【今天在上海瑞金医院，一名危重心衰患者完成心脏移植手术】“我的心中充满希望 。”李先生的女儿热泪盈眶 。为了表示对捐赠者的衷心感谢 ， 和对瑞金医院医疗团队的致敬 ， 她决定将爱心传递下去 ， 主动进行器官捐献登记 ， 成为一名光荣器官捐献志愿者 。
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