面对猝死,普通人的我们能做什么?

本文转自:科普中国
【面对猝死,普通人的我们能做什么?】近日 , 山西财经大学一学生跑步时猝死的事件 , 再次被推上了热搜 , 成为大家的热议 。面对这种事 , 很多学校特别害怕舆论 , 其实这是个很落后的观念 。事实上如果能够及时公开透明处理事情 , 反而是最好的 。就像山西财大这次猝死的事情 , 从公开信息上来看 , 并没有明显的错误 , 却非要等着舆论起来 。
今天就来和大家说说猝死这件事 , 作为普通人的我们 , 到底能做什么?
01 , 关于猝死
猝死 , 目前基本上是无法解决的 , 这是医学难题 。对于猝死来说 , 需要短时间内(数分钟)进行心肺复苏 , 否则就没办法了 。
面对猝死,普通人的我们能做什么?
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这期间 , 能做的只能是紧急心肺复苏 , 如果刚好周边有AED设备更好 , 至于等医生来救援甚至是救护车 , 其实基本上时间不够 。
所以不要觉得死了人 , 不光彩 , 就开始试图掩盖舆论 , 结果最终造成舆论 , 反而给了谣言以很大的空间 。
可能未来 , 要加强大学生心肺复苏救援指导(但是从实践来看 , 其实生效甚微 , 甚至医护群体如果不经常进行类似操作 , 挽救回来生命的可能性也不大) 。
操场、体育馆之类的运动场所 , 配备AED等设施 , 也许是个好办法 , 不过如何操作 , 也是个麻烦 , 想象最基本的灭火器都有很多人不会使用 。
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接下来我们来说一下为什么会猝死 。
02 , 为什么会猝死?
有句话说得很么意思 , 就是 , 正常人不会猝死的 。其实这句话基本上是解释猝死的真理 。因为猝死的人 , 基本上是有基础病 , 只是这些疾病平时没有被发现 , 而某些时候发生了 , 所以引发猝死 。
因此很多人会觉得 , 看起来非常正常 , 却突然猝死了 , 其实这个“看起来很正常”就是个问题 。
根据研究 , 造成猝死的常见因素包括心血管疾病、创伤、呼吸系统疾病以及神经系统疾病等 。其中最常见的就是心源性猝死 , 也就是因为心脏疾病导致的猝死 , 占比80%以上 。而运动是常见的造成心源性猝死的因素 。
造成心源性猝死的直接原因有很多 。比如儿茶酚胺 , 大家熟悉的多巴胺、肾上腺素都属于儿茶酚胺 。它能使交感神经兴奋性增强 , 机体代谢增快 , 但此时如果冠状动脉出现痉挛或者栓塞 , 就会出现心肌供血不足 , 进一步缺血缺氧 , 导致心源性猝死 。
翻译成人话就是 , 身体太兴奋 , 心脏跟不上节奏 , 堵死了 。
又比如心脏传导系统病变 。在希氏束-浦肯野纤维系统功能阻滞或病态窦房结综合征等情况下 。如果交感神经过度兴奋 , 会使心室壁机械感受性反射过度敏感 , 左心室收缩剧增 。而机体会误认为左心室容量负荷过大 , 于是交感神经开始抑制迷走神经兴奋 , 传导速度显著下降 , 心率开始减缓 , 最后直到猝死 。
翻译成人话就是 , 大脑觉得你太兴奋了 , 为了避免上一种情况发生 , 要求心脏跳慢点儿 。然后心脏直接不跳了 。
除此之外 , 目前还发现一些遗传因素可能和心源性猝死有关 , 比如研究发现编码心脏钠离子通道的SCN5A , 是可导致心源性猝死的早期复极综合征的主要致病基因 。
这个很好理解 , 出生自带的debuff , 而且目前没有可行的医疗干预方案 。

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