康健园|专家倡议50岁以上人群接种带状疱疹疫苗

本文转自:新民晚报
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2月28日-3月6日是带状疱疹关注周 。近日来自皮肤科、老年医学等多学科的临床医师及疾病预防领域的专家以“医防融合助力健康老龄化”为主题 , 共同探讨带状疱疹的疾病信息及相关预防理念 。旨在呼吁社会各界关注带状疱疹 , 鼓励及早预防 , 降低发病率 。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病 , 是一种高发于50岁及以上中老年人的感染性疾病 。北京医院皮肤科主任常建民教授介绍 , 约99.5%50岁及以上的成人体内潜伏水痘-带状疱疹病毒 , 病毒长期潜伏在体内“伺机而动” , 从而引发带状疱疹 。带状疱疹的早期征兆包括皮疹出现前部位的灼烧痛、刺痛或瘙痒 , 通常在面部或身体的一侧 , 疼痛可为轻到重度 。约数天至数周后 , 患者会出现皮疹 。皮疹通常发生在身体一侧 , 患处会先出现潮红斑 , 很快出现粟粒至黄豆大小丘疹 , 成簇状分布而不融合 , 继而迅速变为水疱 , 疱壁发亮 , 疱液澄清 , 外周绕以红晕 , 皮损沿某一周围神经区域呈带状排列 , 可发生于面部、颈、胸、腹部及四肢 。因疱疹多发生在腰部 , 民间俗称“缠腰龙”“蛇盘疮”等 。
带状疱疹后神经痛是最常见的并发症 , 疼痛如灼烧、电击、刀刺般 , 可持续数月甚至数年 , 长期的“剧痛”严重影响患者的日常生活 , 可导致药物依赖、绝望、抑郁甚至自杀 。带状疱疹不是患过后就会终身免疫的疾病 , 痊愈后同样可能复发 。
北京协和医院老年医学科学系刘晓红主任指出 , 老年人往往患有一种甚至多种基础性疾病 , 如糖尿病、慢阻肺、心血管疾病等 , 这部分慢性病患者患带状疱疹后遗神经痛的风险会显著增加 , 同时 , 基础疾病的存在又将导致更痛苦和更严重的带状疱疹及并发症的发作 , 因此对于约三分之一的人一生中都可能患的带状疱疹 , 预防尤为重要 。不止患有慢性病的老年人应该尽快接种带状疱疹疫苗 , 50岁及以上老年人都应该接种 。但目前很多老年人还没有了解到这一重要的预防方式 , 所以 , 应通过科普宣传等多种方式让老百姓了解到这些知识 , 这也是设立带状疱疹关注周的意义 。
最新发表的《带状疱疹疫苗预防接种专家共识》提到 , 随着我国人口老龄化加剧 , 带状疱疹已经成为一个公共卫生问题 。然而大众对带状疱疹的疾病认知及预防意识并不高 , 一项在多个国家开展的关于带状疱疹疾病认知的调研结果显示 , 仅有7%的人认为他们可能患带状疱疹 。目前带状疱疹的治疗多以抗病毒及对症治疗为主 , 尚无特效药 。接种疫苗是最有效可行的预防手段 。带状疱疹疫苗一共接种两针 , 两针之间的间隔是两个月左右 , 最长不超过六个月 。
中国医学科学院北京协和医学院研究员冯录召表示 , 成人疫苗目前在我国大都属于二类自费疫苗 , 接种率比一类疫苗低得多 , 但这并不意味着二类疫苗不重要 , 其对于降低传染病的发病率和疾病负担同样具有重要的意义 。应通过综合措施提高疫苗接种率 , 降低感染性疾病和相关并发症的发生风险 , 如加强科普宣传 , 提升老年人和医务人员对疾病和疫苗的认识 , 制定和开发政策 , 解决支付障碍 , 提升接种便利性等 。
(潘嘉毅)

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