老年人长期贫血，可能和多种癌症相关
本文转自：大河健康报
72岁的刘老先生常年贫血 ， 总感觉筋疲力尽、心情忧郁 。但他一直认为加强营养 ， 吃些好的就行 ， 直到一天在家突然昏倒 ， 被家人送至医院 ， “顺藤摸瓜”竟查出了晚期胃癌 。
老年人如果长期贫血 ， 一定要警惕 ， 因为这可能是恶性肿瘤在“捣鬼” 。
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【老年人长期贫血，可能和多种癌症相关】多年贫血竟查出晚期胃癌
刘老先生一直有轻度贫血 ， 医生说注意加强营养就行 。但随后几年 ， 每次的检查结果都显示他的贫血并没有改善 。
直到最近 ， 刘老先生突然昏倒 ， 被发现时脸色苍白 ， 一点血色都没有 ， 幸好过了几分钟就苏醒了 。家人连忙带刘老先生到医院就医 ， 最终经胃镜检查证实他得了胃癌 ， 而且已经是晚期 。
与刘老先生一样 ， 很多患者往往是因消瘦、乏力、面色苍白等怀疑贫血而就诊 ， 进一步检查发现体内有肿瘤存在 。河南省肿瘤医院普外科主任李智介绍 ， 相关研究表明 ， 肿瘤患者贫血的发生率约60% ， 尤其是胃肠道消化系统肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、血液肿瘤患者 ， 贫血发生率较高 。
贫血是一种症状 ， 不是病名 ， 很多疾病都可以导致贫血 。青少年常见的有肠道寄生虫如钩虫 ， 或偏食挑食导致缺铁性贫血、营养性贫血等；此外 ， 青少年中发病率较高的白血病也会导致贫血 。育龄女性贫血常见的原因有月经过多或分娩失血 。老年人贫血常见的原因有营养不良及恶性肿瘤 。如果不存在营养不良 ， 老年人长期贫血就需要警惕恶性肿瘤 。有些肿瘤本身可能没有什么症状 ， 而以贫血为重要表现 。
多种癌症可诱发贫血
河南省肿瘤医院血液科副主任周可树介绍 ， 根据肿瘤对骨髓造血能力的影响大小 ， 可能引起贫血的癌症主要有以下几种：
血液肿瘤 。如白血病、骨髓异常增生综合征等疾病 ， 因肿瘤细胞占据正常造血空间 ， 使正常血细胞生成不足造成贫血 。
消化系统肿瘤 。缺铁性贫血常常是胃肠道肿瘤的重要表现 ， 如胃癌、肠癌等 ， 一方面影响造血物质吸收 ， 另一方面 ， 由于肿瘤侵犯胃肠道壁的血管 ， 长期慢性失血而导致贫血 。晚期肝癌、胰腺癌患者也会出现贫血症状 。
淋巴瘤 。尤其是非霍奇金氏淋巴瘤 ， 有30%~40%的患者骨髓受损 ， 出现贫血 。
肾脏肿瘤 。肾脏直接影响促红细胞生成素分泌 ， 肾脏原发或转移的恶性肿瘤、肾功能衰竭、肾功能不全患者 ， 都会抑制该因子的分泌 ， 导致骨髓造血功能不足而引起贫血 。
其他肿瘤 。其他系统的肿瘤到晚期也会影响营养物质的吸收 ， 或者肿瘤增长过快与机体争夺营养 ， 最终也会出现贫血 ， 常见的如肺癌、喉癌、脑瘤、皮肤癌等 。
很多肿瘤引起的贫血发病比较缓慢 ， 由于机体的代偿 ， 早期可能没有症状 ， 等出现症状时贫血已经很严重了 。李智提醒 ， 老年人应该每年定期进行一次全面的体格检查 ， 尤其要进行肿瘤筛查 。身体有不适 ， 也要及时去医院就诊 ， 不能像刘老先生一样 ， 迟迟不重视身体发出的危险信号 ， 到医院就诊时已是肿瘤晚期 。
（河南省肿瘤医院 王晓凡）
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