肾透析患者的“忙年”：他们透析着自己，也透视着生命( 二 )
“当年几乎所有指标该上去的都下来了 ， 该下来的指标都上去了 ， 浑身无力也吃不下饭 。”回忆起当年确诊时候的样子 ， 周先生一家人都无法接受 。“10年了 ， 现在也没有压力了 ， 慢慢也有了信心 。做透析的时候也没什么不适的感觉 ， 反而做完之后感觉浑身都舒畅了 。”
做一次肾透析400元 ， 一周要进行3次 ， 不算其他治疗费用一周是1200元 ， 好在2012年肾透析进入医保目录 ， 使用居民医保可报销80% 。
为了活着 ， 患者在努力的去适应 ， 去改变 。同样努力的还有医护人员 。
为承担国家发改委、卫生部“独立公益性血液净化中心”示范任务 ， 2011年威高医疗控股有限公司在威海地区建设首批三家血液透析中心 ， 至2021年 ， 独立血液透析中心已开业61家 ， 独立专科医院已运营3家 。威高肾科医院于2016年建成开业 ， 孟建中任济南威高肾科医院院长 ， 同时她还是威高集团医疗控股有限公司副总经理 。
韩婷刚一毕业就来到这里做护士 ， 现在成为护士长 ， 由于护理这群特殊的患者 ， 导致她忙的连谈恋爱的时间都没有 。
6:00-15:00早班、10:30-18:00中班、17:30-次日6:00晚班 ， 需要她们24小时轮岗 ， 过年过节也依旧如是 。
医生下达医嘱治疗 ， 照顾患者的接力棒就落到了护士们手上 。
“压力值、超率量参数、透析浓度……”看似安静的透析大厅 ， 背后都有她们都在高度紧张的监测着一组组常人看不懂的数值 。
很多问题 ， 不是出在技术本身 ， 而是责任心 。
为了保护内瘘（动静脉内瘘术是一种血管吻合的手术 ， 为透析治疗的充分性提供保障） ， 避免患者胳膊上起假性动脉瘤 ， 她们还严格按照“绳梯式穿刺” ， 在患者的胳膊上记录下不同的穿刺点 ， 患者每次来透析都会选择不同的点位穿刺 ， 并记录到病案上 。
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(绳梯式穿刺)
“我们必须时刻注意患者的状态 ， 有的患者透析过程中 ， 头痛伴恶心或血压升高 ， 要警惕脑出血；无力麻木 ， 腹胀 ， 有可能患了高钾血症 ， 这些都是尿毒症病人最容易出现的并发症 ， 必须重视并紧急处理 。”韩婷说 。
由于透析治疗必须保持一周三次 ， 不能间断 ， 所以每年总会有一批患者在医院过年 ， 为了让大家感受到过年的气息 ， 小年前医院就挂上了红色中国结 ， 煮好了水饺 。
【肾透析患者的“忙年”：他们透析着自己，也透视着生命】“尿毒症患者与其他患者还不一样 ， 肾透析是一种持续治疗 ， 我们照顾了他们5年、10年、甚至更久 ， 早就与他们不是医患关系了 ， 更像是老朋友 ， 是亲属 。”或许正是这份信念 ， 才让像韩婷一样的护士们从这个岗位上坚持下来 。
“我们希望有更长的人生”
国家卫健委的数据显示 ， 我国慢性肾脏病的患病率高达10.8% ， 患者人数超过1亿 ， 需要接受肾脏替代治疗的终末期肾病患者有150多万 ， 并以每年新增12万～15万的趋势持续上升 。
而随着国家和社会的持续关注 ， 越来越多的肾病患者接受透析治疗 。山东省肾内科医疗质量控制中心统计的2019年度数据显示 ， 截至2019年12月31日 ， 山东总体在透人数40951人 ， 血液透析在透人数37372人 ， 占91.26% ， 腹膜透析病人3579人 ， 占8.73% 。2019年全省新增透析病人13375人 ， 血液透析新发病率为121.79例/百万人口 ， 比2018年提高17.44% 。
从事肾脏病治疗领域47年 ， 山东省肾脏病与血液净化专业委员会主任委员、济南威高肾科医院孟建中院长告诉采访人员 ， 肾衰竭患者有着肾脏移植、腹膜透析、血液透析三种肾脏替代治疗方法 ， 但受有限肾源和可操作性的限制 ， 血液透析成为更多患者的不二选择 。
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